關(guān)于進一步加強村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作的通知 

各市(州)、擴權(quán)試點縣（市）衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局：
       村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，承擔(dān)著廣大群眾最基本的衛(wèi)生服務(wù)需求。2011年5月9日，我省出臺《關(guān)于村衛(wèi)生室和非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施基本藥物制度的指導(dǎo)意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕298號），要求全省所有村衛(wèi)生室從2011年 6月30日起全面啟動實施國家基本藥物制度工作,全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售。截至2011年10月底，綿陽、瀘州、樂山、廣安等市（州）村衛(wèi)生室已全部完成國家基本藥物制度實施工作，但仍有部分市（州）推進速度緩慢，實施比例低于50%。為加快推進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的進度，確保按時完成2011年底前全覆蓋的目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)就進一步加強村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作提出以下要求。
       一、全面推進村衛(wèi)生室全覆蓋實施國家基本藥物制度
      村衛(wèi)生室全覆蓋實施國家基本藥物制度是今年醫(yī)改的重要目標(biāo)任務(wù)，各地要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，全力推進。凡是未全覆蓋實施的市（州），必須在2011年12月15日前完成全覆蓋實施工作。相關(guān)市（州）要將全覆蓋實施工作列入近期重要議事日程，加強對所屬縣（市、區(qū)）的督促、指導(dǎo)；縣（市、區(qū)）要采取領(lǐng)導(dǎo)包片督導(dǎo)的做法，對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室實行劃片包干，逐鄉(xiāng)、逐村進行督導(dǎo)檢查。已完成全覆蓋實施工作的市（州）要進一步完善制度、鞏固成果。各地在推進村衛(wèi)生室全覆蓋實施國家基本藥物制度的同時，要積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理，將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍。
       二、采取有效措施落實村衛(wèi)生室補償經(jīng)費
       落實補償投入是村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的重要保障。各地要認真貫徹執(zhí)行綜合補償政策，確保村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度后能正常運轉(zhuǎn)。最近，為推動村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，中央財政安排我省專項補助資金2億元，省財政將于近期下?lián)芨鞯?。此外，為進一步提高村醫(yī)的補助，省政府決定從2011年起，在省財政對每個村衛(wèi)生室每年補助3000元（高海拔地區(qū)補助1萬元）基礎(chǔ)上，縣（市、區(qū)）級財政對每個村衛(wèi)生室每年補助2000元（高海拔地區(qū)適當(dāng)安排補助），所需經(jīng)費從省對各地的均衡性轉(zhuǎn)移支付資金和地方綜合財力中統(tǒng)籌安排。因此，村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的投入力度在不斷加大，多渠道補償機制在逐漸健全。各地要從多方面落實補償投入：一是及時撥付中央、省級實施國家基本藥物制度專項資金，不得擠占、截留或挪用；二是安排落實村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費補助；三是在開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的村衛(wèi)生室執(zhí)行一般診療費政策。各市（州）、縣（市、區(qū)）在財力許可的情況下，還可進一步加大對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補償力度，保證村醫(yī)合理收入水平不降低，確保農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底不破。
      對在12月15日前仍未啟動實施國家基本藥物制度的縣（市、區(qū)），省財政將扣回中央和省補助資金。
      三、切實加強村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的培訓(xùn)與監(jiān)管
      各地要結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生培訓(xùn)項目，加強村衛(wèi)生室國家基本藥物制度相關(guān)政策與合理用藥知識的培訓(xùn)，促進村醫(yī)科學(xué)、規(guī)范、合理使用基本藥物，同時，加強對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的監(jiān)督管理。縣級衛(wèi)生行政部門是監(jiān)管的責(zé)任主體，要采取定期檢查、明查暗訪等多種形式，督促村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省補充目錄藥物，采購全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)的中標(biāo)藥品（由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購），并按中標(biāo)價實行零差率銷售，不得采購和使用非基本藥物、非中標(biāo)基本藥物和加價銷售基本藥物。衛(wèi)生行政部門和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要加強對村衛(wèi)生室收取一般診療費的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。

省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳
二〇一一年十一月二十一日