截止10月31日，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10月份的基本藥物集中采購(gòu)訂單總金額為88534109.45元，配送金額為78829259.06元，配送率為89.04%，入庫(kù)藥品金額為78378477.05元，入庫(kù)率為88.53%?，F(xiàn)將10月份基本藥物集中采購(gòu)、配送情況通報(bào)如下：
一、采購(gòu)和配送情況
（一）按藥品分類統(tǒng)計(jì)情況
全省共采購(gòu)了1029個(gè)品規(guī)的藥品，占有效掛網(wǎng)目錄1041種的98.85%。藥品采購(gòu)情況詳見附表1 按藥品分類情況一覽表。
（二）按生產(chǎn)企業(yè)分類情況統(tǒng)計(jì)
全省共采購(gòu)了502家中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)的藥品，占505家中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)的 99.41%，生產(chǎn)企業(yè)的情況見附表2按生產(chǎn)企業(yè)分類情況一覽表。
（三）按配送企業(yè)分類情況統(tǒng)計(jì)
全省共有264個(gè)配送企業(yè)參與配送，其中訂單金額居前三位的是是湖北天下明藥業(yè)有限公司、宜昌市康鑫醫(yī)藥經(jīng)銷有限公司和湖北天力醫(yī)藥有限公司，其訂單金額分別為4619219.83、2557717.948元和2354726.788元；訂單金額最小的是武漢福澤醫(yī)藥有限公司，為14.8元。
湖北惠康醫(yī)藥有限公司等25家配送企業(yè)的藥品配送率為100%，配送率大于等于90%的有湖北咸寧中藥材有限公司等118家配送企業(yè)，大于等于80%的有湖北愛爾康醫(yī)藥有限公司（原鄂州市慈濟(jì)醫(yī)藥有限公司）等58家配送企業(yè)，小于80%的有恩施九州通醫(yī)藥有限公司等63家配送企業(yè)，其他配送企業(yè)的配送情況見附表3 按配送企業(yè)分類情況一覽表。
（四）按地區(qū)分類情況統(tǒng)計(jì)
全省共有96個(gè)縣（市、區(qū)）采購(gòu)了基本藥物，采購(gòu)金額最大的是隨州市隨縣，采購(gòu)金額為4044887.609元，最少的是襄陽市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)，采購(gòu)金額為18486.83元。
神農(nóng)架林區(qū)藥品配送率為100%，配送率大于等于90%有黃石市鐵山區(qū)等54家縣（市、區(qū)），大于等于80%的有孝感漢川市等27家縣（市、區(qū)），低于80%的有宜昌市夷陵區(qū)等14家縣（市、區(qū)）；
神農(nóng)架林區(qū)藥品入庫(kù)率為100%，入庫(kù)率大于等于90%有黃石市鐵山區(qū)等53家縣（市、區(qū)），大于等于80%的有黃石市西塞山區(qū)等28家縣（市、區(qū)），低于80%的有宜昌市當(dāng)陽市等14家縣（市、區(qū)）。其他地區(qū)具體情況見附表4 按地區(qū)分類情況一覽表。
（五）按機(jī)構(gòu)分類情況統(tǒng)計(jì)
全省共有1214家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)了基本藥物，采購(gòu)金額居前三位的是枝江市安福寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、秭歸縣水田壩鄉(xiāng)衛(wèi)生院和鄖縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其采購(gòu)金額分別是434550.02、374951.85和74253.58元。采購(gòu)金額低于10000元的有云夢(mèng)縣伍洛鎮(zhèn)衛(wèi)生院等111家單位，茅箭區(qū)賽武當(dāng)林場(chǎng)衛(wèi)生院等3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)量不足1000元，其中團(tuán)風(fēng)縣黃州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的采購(gòu)金額為524.08元。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10月份的采購(gòu)情況見附表5 按醫(yī)院統(tǒng)計(jì)情況一覽表。
自基藥實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)以來，共有1232家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上采購(gòu)了藥品。累計(jì)五個(gè)月的采購(gòu)金額，居前三位的是隨縣均川鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鐘祥市柴湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和枝江市安福寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，其采購(gòu)金額分別為1616041.64、1440425.21和1383289.53元；累計(jì)采購(gòu)金額低于5000元的有洪湖市茅江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等15家，其中樊城區(qū)定中門街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計(jì)采購(gòu)金額僅165.78 元，為全省最低；全省其他醫(yī)院的采購(gòu)情況詳見附表6醫(yī)院累計(jì)采購(gòu)情況一覽表。
二、生產(chǎn)企業(yè)勾選配送企業(yè)情況
桂林紅會(huì)藥業(yè)有限公司、湖北中佳藥業(yè)有限公司和廈門金日制藥有限公司等三家第一批中標(biāo)企業(yè)，一直未勾選配送企業(yè)，省衛(wèi)生廳已將上述三家公司列入一般不良記錄，其中標(biāo)品規(guī)從中標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)中刪除。目前，第二批中標(biāo)的武漢生物制品研究所和安徽貝克生物制藥有限公司，均未勾選配送企業(yè)，省衛(wèi)生廳將依照省衛(wèi)生廳等六部門發(fā)布的《湖北省醫(yī)藥購(gòu)銷不良行為記錄管理辦法》的規(guī)定處理。
三、存在的主要問題和下一步的工作
（一）主要問題
一是全省部分縣（市、區(qū)）未能按《省衛(wèi)生廳關(guān)于做好基本藥物貨款結(jié)算的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通［2011］21號(hào)）文件要求支付基藥采購(gòu)款；二是少數(shù)生產(chǎn)企業(yè)在更改配送關(guān)系時(shí)，未能與原配送商協(xié)商一致；三是部分特殊使用類抗菌類藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中存在著不同程度的濫用情況；四是仍有部分企業(yè)的配送率不高。
（二）下一步工作
省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)將主要做以下幾項(xiàng)工作：
一是省衛(wèi)生廳將抓緊時(shí)間辦理賬戶、周轉(zhuǎn)金等手續(xù)，盡快開展以省為單位支付基藥貨款工作。在省基本藥物采購(gòu)中心具備支付條件以前，督促各地按省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好基本藥物貨款結(jié)算的緊急通知》的要求，及時(shí)與配送企業(yè)結(jié)算貨款。
二是加強(qiáng)對(duì)更改配送關(guān)系的管理，擬發(fā)文對(duì)更改配送關(guān)系進(jìn)行規(guī)范。
三是根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)使用管理的緊急通知》（鄂衛(wèi)辦通[2011]121號(hào)）文件精神，加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物采購(gòu)使用的管理，對(duì)濫用抗菌藥物的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。
四是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物貨款結(jié)算情況和連續(xù)5個(gè)月采購(gòu)金額低于5000元的機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

 附表1 按藥品分類情況一覽表
   附表1-1有采購(gòu)但沒有配送的藥品統(tǒng)計(jì)表
   附表2 按生產(chǎn)企業(yè)分類情況一覽表
附表3 按配送企業(yè)分類情況一覽表
附表4 按地區(qū)分類情況一覽表
附表5 按醫(yī)院統(tǒng)計(jì)情況一覽表
附表6 按醫(yī)院累計(jì)采購(gòu)金額統(tǒng)計(jì)情況一覽表
  

湖北省基本藥物采購(gòu)中心
二〇一一年十一月十二日

全省10月份基本藥物集中采購(gòu)配送情況的通報(bào)