重慶市人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)2011年基本藥物采購(gòu)管理工作的通知

重慶市人民政府辦公廳

關(guān)于加強(qiáng)2011年基本藥物采購(gòu)

管理工作的通知

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕56號(hào)）等文件精神，建立健全基本藥物采購(gòu)供應(yīng)保障體系，規(guī)范購(gòu)銷行為，確?；舅幬镏贫软樌麑?shí)施，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)全市基本藥物采購(gòu)管理工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、采購(gòu)渠道

全市基本藥物及非基本藥物均通過重慶藥品交易所（以下簡(jiǎn)稱藥交所）電子平臺(tái)交易，采取電子掛網(wǎng)交易方式統(tǒng)一采購(gòu)。全市各級(jí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及實(shí)施基本藥物制度的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）配備和使用的基本藥物，全部通過藥交所交易平臺(tái)集中采購(gòu)，村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)。全市其他各級(jí)各類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用的基本藥物，必須全部通過藥交所交易平臺(tái)采購(gòu)。

二、采購(gòu)方式

（一）以區(qū)縣（自治縣）為單位成立基本藥物采購(gòu)會(huì)員聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱聯(lián)合體），代表轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)集中統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物。區(qū)縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否加入聯(lián)合體集中統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物，由各區(qū)縣（自治縣）人民政府確定。

（二）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要落實(shí)基本藥物服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員，具體承擔(dān)聯(lián)合體職責(zé)；并保障場(chǎng)地和工作經(jīng)費(fèi)。聯(lián)合體由各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生行政部門主管。

（三）聯(lián)合體負(fù)責(zé)代表成員單位在藥交所統(tǒng)一完成會(huì)員注冊(cè)，取得買方會(huì)員資格；負(fù)責(zé)組織推薦本片區(qū)可供選擇的配送會(huì)員；負(fù)責(zé)代表成員單位選擇適合本區(qū)縣（自治縣）的藥品品規(guī)及廠家并進(jìn)行采購(gòu)；負(fù)責(zé)代表成員單位與賣方會(huì)員進(jìn)行價(jià)格談判和簽訂買、賣、配三方確認(rèn)的基本藥物電子購(gòu)銷合同；負(fù)責(zé)督促成員單位按時(shí)匯繳基本藥物采購(gòu)貨款，并通過藥交所結(jié)算中心進(jìn)行貨款支付；負(fù)責(zé)監(jiān)督成員單位及藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、配送企業(yè)履行合同等。

三、采購(gòu)范圍

（一）聯(lián)合體代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一選擇采購(gòu)品規(guī)和廠家時(shí)，應(yīng)按照“防治必需、安全有效、價(jià)格合理、基本保障”的用藥原則，選擇使用藥交所交易平臺(tái)《基本藥物常用品規(guī)庫(kù)》和《基本藥物低廉價(jià)品規(guī)庫(kù)》中的掛牌品規(guī)和廠家。確需使用藥交所交易平臺(tái)《基本藥物備選品規(guī)庫(kù)》中掛牌品規(guī)和廠家的，應(yīng)以區(qū)縣（自治縣）為單位統(tǒng)一選定。

（二）區(qū)縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床治療需求，合理選擇使用藥交所《基本藥物常用品規(guī)庫(kù)》、《基本藥物低廉價(jià)品規(guī)庫(kù)》、《基本藥物備選品規(guī)庫(kù)》中的掛牌品規(guī)和廠家。對(duì)選擇使用《基本藥物備選品規(guī)庫(kù)》中掛牌品規(guī)和廠家的，全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門要對(duì)其采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量進(jìn)行監(jiān)督和控制。

（三）為滿足不同地區(qū)群眾差異化用藥需求，經(jīng)區(qū)縣（自治縣）人民政府批準(zhǔn)，并報(bào)市衛(wèi)生局、市政府糾風(fēng)辦、市人力社保局備案，以區(qū)縣（自治縣）為單位，允許聯(lián)合體統(tǒng)一通過藥交所非基本藥物交易平臺(tái)，從醫(yī)保目錄中選擇不超過30個(gè)品規(guī)的醫(yī)保甲、乙類慢性病、兒科、婦科、皮膚科、手術(shù)用以及急救藥品進(jìn)行采購(gòu)，每月采購(gòu)金額原則上不超過總采購(gòu)金額的10%，并實(shí)行“零差率”銷售，執(zhí)行基本藥物的相關(guān)政策。

（四）各區(qū)縣（自治縣）聯(lián)合體統(tǒng)一采購(gòu)的每種藥物（含基本藥物和非基本藥物）、采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。

（五）全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、聯(lián)合體應(yīng)本著降低配送費(fèi)用的原則，在選擇具體藥品品規(guī)及廠家時(shí)，優(yōu)先采購(gòu)進(jìn)入藥交所交易平臺(tái)掛牌的療效較好、價(jià)格較低、配送方便的藥品。

四、配送推薦

（一）藥交所公開具有基本藥物配送資格的會(huì)員名單及其相關(guān)情況。

（二）聯(lián)合體組織其成員單位通過藥交所電子交易平臺(tái)，從公開的會(huì)員中投票選擇10家配送會(huì)員。

（三）藥交所對(duì)聯(lián)合體推薦的配送會(huì)員名單進(jìn)行審核和公示。

（四）賣方會(huì)員從聯(lián)合體推薦的 10 家配送會(huì)員中選擇一定數(shù)量的配送會(huì)員，簽訂委托配送協(xié)議。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂基本藥物電子采購(gòu)合同時(shí)，只能選擇與賣方會(huì)員簽訂了配送協(xié)議的會(huì)員。

（六）被推薦的配送會(huì)員必須符合以下條件：

1．具備基本藥物配送資格，且配送范圍覆蓋聯(lián)合體所在片區(qū)；

2．經(jīng)營(yíng)范圍能夠滿足各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求；

3．配送網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋聯(lián)合體所有買方會(huì)員；

4．在藥交所公布的藥品配送考核中情況良好，無(wú)違規(guī)違紀(jì)違法記錄；

5．自愿簽訂《重慶市基本藥物配送承諾書》。

（七）藥交所對(duì)各聯(lián)合體推薦的配送會(huì)員名單及最終簽訂基本藥物電子采購(gòu)合同的配送會(huì)員名單進(jìn)行審核和公示。

五、貨款結(jié)算

（一）各區(qū)縣（自治縣）人民政府及聯(lián)合體要督促各成員單位嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)貨款統(tǒng)一、限時(shí)支付制度，貨款支付時(shí)間從收票之日起不超過60天。

（二）各區(qū)縣（自治縣）可以成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支實(shí)行統(tǒng)一管理。設(shè)立基本藥物采購(gòu)資金專戶，集中匯繳和支付采購(gòu)貨款，實(shí)行封閉運(yùn)行、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁任何單位或個(gè)人擠占挪用。

（三）由人力社保部門從醫(yī)保基金中向各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)付1個(gè)采購(gòu)結(jié)算周期的資金，并按月審核撥付各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)墊付的參保人員報(bào)銷資金；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)貨款支付仍有困難的，可以區(qū)縣（自治縣）為單位，申請(qǐng)使用藥交所藥品交易周轉(zhuǎn)金，并由當(dāng)?shù)卣N息。

（四）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要及時(shí)足額到位基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)助資金，確保基本藥物采購(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

六、組織保障

（一）市衛(wèi)生局、市政府糾風(fēng)辦、市財(cái)政局、市物價(jià)局、市食品藥品監(jiān)管局、市人力社保局等市政府有關(guān)部門要加大對(duì)全市基本藥物采購(gòu)工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)管力度，嚴(yán)肅查處采購(gòu)過程中的違規(guī)違紀(jì)行為，確?；舅幬飳?shí)現(xiàn)統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算和統(tǒng)一考核。

（二）藥交所要協(xié)助市政府有關(guān)部門對(duì)買、賣、配三方會(huì)員參與基本藥物采購(gòu)的全過程活動(dòng)進(jìn)行日常監(jiān)督管理；要進(jìn)一步完善基本藥物交易監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)控；要及時(shí)向社會(huì)公布基本藥物交易信息，接受社會(huì)監(jiān)督。鼓勵(lì)買、賣、配三方會(huì)員相互監(jiān)督，任何一方發(fā)現(xiàn)其他各方有不履行合同或違規(guī)違紀(jì)行為的，可直接向有關(guān)部門或藥交所舉報(bào)和投訴。  

（三）各區(qū)縣（自治縣）人民政府對(duì)本地區(qū)基本藥物采購(gòu)負(fù)總責(zé)，成立基本藥物采購(gòu)監(jiān)督管理委員會(huì)，委員會(huì)主任由醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)兼任。要把基本藥物采購(gòu)情況納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中統(tǒng)一部署和實(shí)施，強(qiáng)化考核，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。全市各級(jí)政府有關(guān)部門要切實(shí)加大工作力度，各司其職，密切配合，加強(qiáng)基本藥物采購(gòu)工作的監(jiān)督和管理，確?；舅幬锊少?gòu)工作順利實(shí)施。

（四）全市各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門要將基本藥物采購(gòu)執(zhí)行情況，納入對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理和績(jī)效考核的內(nèi)容，實(shí)行定期考核。

（五）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要加大對(duì)基本藥物采購(gòu)政策的宣傳力度，為基本藥物采購(gòu)工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

二○一一年十二月九日