關(guān)于全省二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購工作的通知（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞10號）

 
省衛(wèi)生廳關(guān)于全省二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購工作的通知

蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞10號 

各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，廳直各醫(yī)療單位：

　　按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）和《省政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕5號）精神，我省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購招標(biāo)階段工作已經(jīng)完成，即將進(jìn)入日常采購階段。為做好基本藥物集中采購工作，促進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用，保證藥品供應(yīng)及時，保障群眾用藥權(quán)益，根據(jù)《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案》（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞2號），現(xiàn)就全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)）基本藥物采購工作通知如下：

　　一、充分認(rèn)識基本藥物采購工作的重要性

　　建立基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，是惠及民生的重大制度創(chuàng)新，與公立醫(yī)院改革密切相關(guān)?；舅幬锛胁少徥菍?shí)施基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，是建立藥品供應(yīng)保障體系的重要步驟。做好基本藥物集中采購是順利推進(jìn)基本藥物制度的重要保障，是當(dāng)前實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革和公立醫(yī)院改革的必要條件，也是規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥購銷秩序的有效途徑。為促進(jìn)基本藥物配備使用，我省實(shí)行二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購聯(lián)動，有利于建立分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，保證基本醫(yī)療公平可及；有利于完善醫(yī)療服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)；有利于滿足患者用藥需要，兼顧不同人群需求；有利于規(guī)范藥品使用，促進(jìn)合理用藥；有利于建立基本藥物采購新模式，重塑藥品供應(yīng)保障體系；有利于降低藥品價格，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使群眾真正得到實(shí)惠。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識實(shí)行二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購聯(lián)動、建立規(guī)范的基本藥物采購機(jī)制的重要意義，把做好基本藥物集中采購作為當(dāng)前實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重要內(nèi)容，精心組織實(shí)施好基本藥物集中采購，促進(jìn)全省基本藥物制度的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。

　　二、明確基本藥物集中采購實(shí)施范圍

　　二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物全部納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購范圍。2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購中標(biāo)產(chǎn)品，既供基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，同時也供二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。參加本次集中采購未中標(biāo)的產(chǎn)品，通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審，并執(zhí)行相同評審分組（質(zhì)量要求）中標(biāo)產(chǎn)品價格的，可以進(jìn)入二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中標(biāo)入圍產(chǎn)品目錄。已列入本次基本藥物集中采購目錄內(nèi)劑型、規(guī)格的藥品，不再列入二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購目錄。未列入本次基本藥物集中采購目錄同一通用名下的其他劑型、規(guī)格的藥品，列入二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購目錄。鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加基本藥物集中采購。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物集中采購相關(guān)政策

　　全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將基本藥物作為首選藥物，根據(jù)臨床實(shí)際和群眾用藥需要，按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用。其配備使用的基本藥物通用名品種數(shù)占基本藥物目錄（含省增補(bǔ)藥物）通用名總數(shù)的比例，二級綜合醫(yī)院原則上不少于80%、三級綜合醫(yī)院原則上不少于70%；中醫(yī)院參照同級別綜合醫(yī)院比例可下調(diào)10個百分點(diǎn)；專科醫(yī)院的配備比例也應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上適當(dāng)上升。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售基本藥物的金額占全部藥品銷售總金額的比例要力爭在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升5個百分點(diǎn)，并隨綜合改革的推進(jìn)逐步提高，我廳將適時明確規(guī)定比例。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物按國家和省現(xiàn)行價格政策執(zhí)行。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基本藥物采購目錄內(nèi)少數(shù)特殊需求藥品的采購辦法另行制定。

　　四、認(rèn)真組織基本藥物日常采購

　　各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照規(guī)定組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（耗材）集中采購與監(jiān)管平臺進(jìn)行網(wǎng)上采購?；舅幬锛胁少徑Y(jié)果公布后，即進(jìn)入日常采購階段，省藥品采購中心根據(jù)中標(biāo)結(jié)果和省價格主管部門核定的價格，在采購平臺上分別公布全省基本藥物集中采購中標(biāo)產(chǎn)品目錄和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購目錄。二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)公布的中標(biāo)產(chǎn)品目錄和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購目錄，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事委員會認(rèn)真研究本單位基本藥物使用情況，按規(guī)定要求選定需要采購的具體產(chǎn)品，制定采購計(jì)劃。通過采購平臺，向供貨企業(yè)發(fā)送采購訂單。供貨企業(yè)根據(jù)網(wǎng)上采購訂單及時響應(yīng)，按照采購訂單和配送要求，在規(guī)定時間內(nèi)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所購藥品及時配送到位。網(wǎng)上采購藥品配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)對網(wǎng)上采購訂單、供貨清單、發(fā)票和所購藥品等進(jìn)行審核驗(yàn)收。核對無誤后，辦理入庫手續(xù)，由藥品驗(yàn)收人、送貨人分別在供貨清單上簽字蓋章，完成藥品驗(yàn)收入庫。

　　五、切實(shí)加強(qiáng)基本藥物配備使用管理

　　各級衛(wèi)生行政部門和二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制為契機(jī)，優(yōu)先配備、合理使用基本藥物，大力引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)與考核，建立基本藥物使用管理的激勵與約束機(jī)制，把使用基本藥物占處方量的比例作為考核臨床醫(yī)生合理用藥的指標(biāo)，與績效分配掛鉤。要制定超常預(yù)警制度，完善處方審核、點(diǎn)評措施，定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，形成科學(xué)用藥觀念，促進(jìn)基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。鼓勵各地利用信息系統(tǒng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進(jìn)行監(jiān)管。加大宣傳力度，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。

　　六、加強(qiáng)基本藥物采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

　　各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要負(fù)責(zé)同志要親自過問基本藥物采購工作，分管負(fù)責(zé)同志要花更多精力抓好落實(shí)，要明確處（科）室、安排專人具體負(fù)責(zé)基本藥物采購工作，加強(qiáng)監(jiān)督考核，確保優(yōu)先配備使用基本藥物得到落實(shí)。要建立基本藥物采購監(jiān)督考核評價體系，制定考核評價標(biāo)準(zhǔn)，定期考核基本藥物采購工作，并納入綜合目標(biāo)管理，與績效考核和獎懲掛鉤。要加強(qiáng)日常監(jiān)督和管理，通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對采購雙方的購銷行為實(shí)時監(jiān)控，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價格、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管，并定期現(xiàn)場檢查，與網(wǎng)上采購情況進(jìn)行對比分析。發(fā)現(xiàn)有違規(guī)問題的，要按照衛(wèi)生部等部門《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2010〕64號）和國務(wù)院糾風(fēng)辦《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》（國糾辦發(fā)〔2010〕6號）的規(guī)定嚴(yán)肅處理。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物采購配備使用政策，自覺接受社會和輿論監(jiān)督，定期檢查分析本單位藥品采購、使用情況，切實(shí)做好基本藥物采購工作。

　　全省二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物日常采購工作自2011年12月26日開始實(shí)行。各地要根據(jù)省價格主管部門規(guī)定的要求，做好藥品和價格數(shù)據(jù)的切換工作，確保基本藥物采購順利進(jìn)行。

　　各地在實(shí)施過程中遇到的問題，請及時反饋我廳藥政處。

　　聯(lián)系人：王玥  電話：025-83620914

　　二〇一一年十二月十日