寧衛(wèi)藥（2011）21號關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)生廳關(guān)于全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購工作的通知》的通知 

 各區(qū)縣衛(wèi)生局，直屬各醫(yī)療機構(gòu)，市藥品集中采購?fù)泄苤行模?br />     為做好基本藥物集中采購工作，促進基本藥物在二、三級公立醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備使用，保障群眾基本藥物公平可及，現(xiàn)將《省衛(wèi)生廳關(guān)于全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購工作的通知》（蘇衛(wèi)藥政〔2011〕10號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出如下要求，請貫徹執(zhí)行。
    一、切實加強基本藥物集中采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)療機構(gòu)按比例使用國家基本藥物是國家基本藥物制度的基本要求，是保障群眾在各級醫(yī)療機構(gòu)公平獲得國家基本藥物的有效途徑和手段，也是公立醫(yī)院改革的主要任務(wù)之一。各區(qū)縣衛(wèi)生局、直屬各醫(yī)療機構(gòu)要充分認識基本藥物集中采購工作的重要意義，按照省衛(wèi)生廳關(guān)于基本藥物中標產(chǎn)品在二三級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動采購的有關(guān)要求，切實加強基本藥物集中采購的組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣衛(wèi)生局、各醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓好落實。各醫(yī)療機構(gòu)要充分履行藥事質(zhì)控委員會職能，明確指定專人負責基本藥物的集中采購工作，指導(dǎo)臨床科室優(yōu)先配備使用基本藥物中標產(chǎn)品，確?；舅幬锔黜椪咴谖沂卸⑷壒⑨t(yī)療機構(gòu)有效執(zhí)行。
    二、認真組織實施基本藥物集中采購工作。全市政府辦二、三級醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)省衛(wèi)生廳公布的2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購目錄，認真梳理與基本藥物同通用名、同劑型、同規(guī)格的在用產(chǎn)品。同通用名、同劑型、同規(guī)格在用基本藥物非中標產(chǎn)品實施聯(lián)動采購后，原則上二、三級醫(yī)療機構(gòu)不得繼續(xù)采購。未列入本次省基本藥物集中采購?fù)煌ㄓ妹虏煌瑒┬汀⒁?guī)格的藥品，按省衛(wèi)生廳藥品集中采購相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先配備使用國家基本藥物（含省增補目錄），其2012年配備使用基本藥物（按通用名計算）的比例：綜合性二級醫(yī)院不少于基本藥物通用名總數(shù)的80%、三級醫(yī)院不少于70%；中醫(yī)院按照同級別綜合醫(yī)院比例可下調(diào)10個百分點；?？漆t(yī)院在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5個百分點以上。各級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物銷售金額占醫(yī)院藥品銷售總金額的比例：綜合性二級醫(yī)院不低于25%、三級醫(yī)院不低于15%，二、三級中醫(yī)院和?？漆t(yī)院不低于10%，并隨著綜合改革的推進逐步提高。
    三、建立完善基本藥物集中采購監(jiān)督考核體系。各區(qū)縣衛(wèi)生局、直屬各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本通知精神，加強基本藥物政策宣傳；開展基本藥物處方集和應(yīng)用指南培訓(xùn)；鼓勵醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先、合理選用基本藥物；引導(dǎo)群眾正確使用基本藥物。各級衛(wèi)生行政部門要建立完善基本藥物配備使用監(jiān)督考核機制，并將二級以上公立醫(yī)院采購、使用基本藥物情況納入年度目標考核，與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。各單位要結(jié)合實際制定基本藥物采購、使用績效考核評價體系，定期考核基本藥物采購、使用情況。市衛(wèi)生局、市藥品集中采購?fù)泄苤行膶Ω鲄^(qū)縣、直屬各醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上基本藥物采購基本藥物的品種、數(shù)量、價格、使用和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)統(tǒng)一配送情況實施動態(tài)監(jiān)管，定期或不定期進行檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)問題的，將嚴格按照衛(wèi)生部等部門《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》（衛(wèi)規(guī)財〔2010〕64號）、國務(wù)院糾風(fēng)辦《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》（國糾辦發(fā)〔2010〕6號）和市政府辦公廳《關(guān)于進一步推進藥房托管改革工作意見的通知》（寧政辦發(fā)〔2010〕180號）等有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物的各項工作，要自學(xué)接受社會和輿論監(jiān)督，定期檢查分析本單位采購、使用情況，切實做好基本藥物聯(lián)動采購工作，促進全市基本藥物制度穩(wěn)步推進。
    各單位在執(zhí)行過程中遇有問題，請及時向市衛(wèi)生局藥事處反饋。聯(lián)系人：李正斌，電話：83633600。
 
 

                                二Ｏ一一年十二月三十日

省衛(wèi)生廳關(guān)于全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購工作的通知

蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞10號 

各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，廳直各醫(yī)療單位：

　　按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）和《省政府辦公廳關(guān)于進一步完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕5號）精神，我省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購招標階段工作已經(jīng)完成，即將進入日常采購階段。為做好基本藥物集中采購工作，促進基本藥物優(yōu)先配備使用，保證藥品供應(yīng)及時，保障群眾用藥權(quán)益，根據(jù)《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施方案》（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞2號），現(xiàn)就全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱二級以上醫(yī)療機構(gòu)）基本藥物采購工作通知如下：

　　一、充分認識基本藥物采購工作的重要性

　　建立基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)，是惠及民生的重大制度創(chuàng)新，與公立醫(yī)院改革密切相關(guān)?；舅幬锛胁少徥菍嵤┗舅幬镏贫鹊闹匾h(huán)節(jié)，是建立藥品供應(yīng)保障體系的重要步驟。做好基本藥物集中采購是順利推進基本藥物制度的重要保障，是當前實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革和公立醫(yī)院改革的必要條件，也是規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥購銷秩序的有效途徑。為促進基本藥物配備使用，我省實行二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購聯(lián)動，有利于建立分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，保證基本醫(yī)療公平可及；有利于完善醫(yī)療服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)；有利于滿足患者用藥需要，兼顧不同人群需求；有利于規(guī)范藥品使用，促進合理用藥；有利于建立基本藥物采購新模式，重塑藥品供應(yīng)保障體系；有利于降低藥品價格，減輕患者費用負擔，使群眾真正得到實惠。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分認識實行二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購聯(lián)動、建立規(guī)范的基本藥物采購機制的重要意義，把做好基本藥物集中采購作為當前實施基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革試點的重要內(nèi)容，精心組織實施好基本藥物集中采購，促進全省基本藥物制度的持續(xù)穩(wěn)定運行。

　　二、明確基本藥物集中采購實施范圍

　　二級以上醫(yī)療機構(gòu)配備使用的基本藥物全部納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購范圍。2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購中標產(chǎn)品，既供基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用，同時也供二級以上醫(yī)療機構(gòu)使用。參加本次集中采購未中標的產(chǎn)品，通過經(jīng)濟技術(shù)標評審，并執(zhí)行相同評審分組（質(zhì)量要求）中標產(chǎn)品價格的，可以進入二級以上醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中標入圍產(chǎn)品目錄。已列入本次基本藥物集中采購目錄內(nèi)劑型、規(guī)格的藥品，不再列入二級以上醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購目錄。未列入本次基本藥物集中采購目錄同一通用名下的其他劑型、規(guī)格的藥品，列入二級以上醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購目錄。鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)參加基本藥物集中采購。

　　三、嚴格執(zhí)行基本藥物集中采購相關(guān)政策

　　全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)要將基本藥物作為首選藥物，根據(jù)臨床實際和群眾用藥需要，按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用。其配備使用的基本藥物通用名品種數(shù)占基本藥物目錄（含省增補藥物）通用名總數(shù)的比例，二級綜合醫(yī)院原則上不少于80%、三級綜合醫(yī)院原則上不少于70%；中醫(yī)院參照同級別綜合醫(yī)院比例可下調(diào)10個百分點；?？漆t(yī)院的配備比例也應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上適當上升。各醫(yī)療機構(gòu)銷售基本藥物的金額占全部藥品銷售總金額的比例要力爭在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升5個百分點，并隨綜合改革的推進逐步提高，我廳將適時明確規(guī)定比例。二級以上醫(yī)療機構(gòu)配備使用的基本藥物按國家和省現(xiàn)行價格政策執(zhí)行。二級以上醫(yī)療機構(gòu)對基本藥物采購目錄內(nèi)少數(shù)特殊需求藥品的采購辦法另行制定。

　　四、認真組織基本藥物日常采購

　　各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照規(guī)定組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機構(gòu)，在江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品（耗材）集中采購與監(jiān)管平臺進行網(wǎng)上采購?；舅幬锛胁少徑Y(jié)果公布后，即進入日常采購階段，省藥品采購中心根據(jù)中標結(jié)果和省價格主管部門核定的價格，在采購平臺上分別公布全省基本藥物集中采購中標產(chǎn)品目錄和二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購目錄。二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)公布的中標產(chǎn)品目錄和二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購目錄，組織醫(yī)療機構(gòu)藥事委員會認真研究本單位基本藥物使用情況，按規(guī)定要求選定需要采購的具體產(chǎn)品，制定采購計劃。通過采購平臺，向供貨企業(yè)發(fā)送采購訂單。供貨企業(yè)根據(jù)網(wǎng)上采購訂單及時響應(yīng)，按照采購訂單和配送要求，在規(guī)定時間內(nèi)將醫(yī)療機構(gòu)所購藥品及時配送到位。網(wǎng)上采購藥品配送到醫(yī)療機構(gòu)后，醫(yī)療機構(gòu)要指定專人負責對網(wǎng)上采購訂單、供貨清單、發(fā)票和所購藥品等進行審核驗收。核對無誤后，辦理入庫手續(xù)，由藥品驗收人、送貨人分別在供貨清單上簽字蓋章，完成藥品驗收入庫。

　　五、切實加強基本藥物配備使用管理

　　各級衛(wèi)生行政部門和二級以上醫(yī)療機構(gòu)要以建立和規(guī)范基本藥物采購機制為契機，優(yōu)先配備、合理使用基本藥物，大力引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加強基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)與考核，建立基本藥物使用管理的激勵與約束機制，把使用基本藥物占處方量的比例作為考核臨床醫(yī)生合理用藥的指標，與績效分配掛鉤。要制定超常預(yù)警制度，完善處方審核、點評措施，定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，形成科學(xué)用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。鼓勵各地利用信息系統(tǒng)對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進行監(jiān)管。加大宣傳力度，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥習(xí)慣，促進臨床首選和合理使用基本藥物。

　　六、加強基本藥物采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

　　各級衛(wèi)生行政部門要加強對二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，主要負責同志要親自過問基本藥物采購工作，分管負責同志要花更多精力抓好落實，要明確處（科）室、安排專人具體負責基本藥物采購工作，加強監(jiān)督考核，確保優(yōu)先配備使用基本藥物得到落實。要建立基本藥物采購監(jiān)督考核評價體系，制定考核評價標準，定期考核基本藥物采購工作，并納入綜合目標管理，與績效考核和獎懲掛鉤。要加強日常監(jiān)督和管理，通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對采購雙方的購銷行為實時監(jiān)控，對醫(yī)療機構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價格、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行動態(tài)監(jiān)管，并定期現(xiàn)場檢查，與網(wǎng)上采購情況進行對比分析。發(fā)現(xiàn)有違規(guī)問題的，要按照衛(wèi)生部等部門《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2010〕64號）和國務(wù)院糾風(fēng)辦《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》（國糾辦發(fā)〔2010〕6號）的規(guī)定嚴肅處理。二級以上醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行基本藥物采購配備使用政策，自覺接受社會和輿論監(jiān)督，定期檢查分析本單位藥品采購、使用情況，切實做好基本藥物采購工作。

　　全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物日常采購工作自2011年12月26日開始實行。各地要根據(jù)省價格主管部門規(guī)定的要求，做好藥品和價格數(shù)據(jù)的切換工作，確保基本藥物采購順利進行。

　　各地在實施過程中遇到的問題，請及時反饋我廳藥政處。

　　聯(lián)系人：王玥  電話：025-83620914

　　二〇一一年十二月十日