2012年內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于切實(shí)做好基本藥物供應(yīng)、備貨和配送工作的緊急通知

各基本藥物生產(chǎn)企業(yè)、配送經(jīng)營企業(yè)，各盟市藥采辦:

內(nèi)蒙古自治區(qū)藥采領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室于2012年1月10日召開全區(qū)基本藥物集中采購啟動暨培訓(xùn)視頻工作會議,印發(fā)了《關(guān)于啟動實(shí)施政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購工作的通知》（內(nèi)藥采辦字〔2012〕2號），決定執(zhí)行2011年基本藥物集中采購中標(biāo)結(jié)果。

在各基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、各盟市藥采辦、各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的共同努力下，我區(qū)基本藥物網(wǎng)上集中采購于2012年1月中旬如期啟動，到目前為止已經(jīng)開展了四期采購工作。通過基本藥物網(wǎng)上集中采購，藥品價(jià)格大幅度降低，有效控制了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用。但是，在網(wǎng)上集中采購實(shí)施過程中，存在著基本藥物生產(chǎn)企業(yè)供貨不及時(shí)甚至不供貨、配送不能實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋、配送企業(yè)沒有備貨或配送不及時(shí)、不到位的現(xiàn)象，在一定程度上影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物供應(yīng)保障工作。

為了進(jìn)一步推進(jìn)和完善基本藥物網(wǎng)上集中采購和供應(yīng)配送工作，切實(shí)保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物需求，內(nèi)蒙古自治區(qū)基本藥物集中采購各參與方要嚴(yán)格按照《2011年內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施細(xì)則》，切實(shí)履行承諾，認(rèn)真落實(shí)藥品購銷合同，保障藥品的供應(yīng)和配送，確?；舅幬锞W(wǎng)上集中采購的順利實(shí)施?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。

一、生產(chǎn)企業(yè)必須保證所有中標(biāo)基本藥物能夠配送到全區(qū)所有負(fù)責(zé)直接采購的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

請配送范圍尚未覆蓋全區(qū)負(fù)責(zé)藥品直接采購的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（已在內(nèi)蒙古藥械集中采購平臺予以公告）的生產(chǎn)企業(yè)，要認(rèn)真履行參加內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購招標(biāo)前所作的承諾，以及中標(biāo)后與自治區(qū)藥采中心簽訂的藥品購銷合同，按照《2011年內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施細(xì)則》，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)各盟市確定的基本藥物配送方式，自行選擇經(jīng)營企業(yè)或根據(jù)各盟市藥采辦遴選結(jié)果，選擇藥品經(jīng)營企業(yè)簽訂基本藥物配送協(xié)議，務(wù)必于3月15日前建立健全本企業(yè)中標(biāo)藥品的配送體系，確保本企業(yè)中標(biāo)的基本藥物能夠及時(shí)配送到內(nèi)蒙古自治區(qū)所有負(fù)責(zé)基本藥物直接采購的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二、基本藥物生產(chǎn)企業(yè)要為承擔(dān)本企業(yè)中標(biāo)藥品配送的經(jīng)營企業(yè)及時(shí)供貨，配貨數(shù)量要保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求

目前，部分藥品生產(chǎn)企業(yè)向承擔(dān)本企業(yè)藥品配送的經(jīng)營企業(yè)提出了高額抵押金、搭售中標(biāo)基本藥物之外的其他藥品、以高于中標(biāo)價(jià)供貨、明顯壓低配送費(fèi)率等經(jīng)營企業(yè)難以承受的要求；部分配送企業(yè)違背市場形成的一般配送費(fèi)率提出過高的配送費(fèi)用，致使一些生產(chǎn)企業(yè)在一些地區(qū)尚未尋找到合適的配送企業(yè)。部分生產(chǎn)企業(yè)和配送經(jīng)營企業(yè)即使簽訂了配送協(xié)議，也是出于以上一些原因，生產(chǎn)企業(yè)未給配送企業(yè)供貨，配送企業(yè)承擔(dān)配送的一些基本藥物尚未備貨，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提交采購計(jì)劃后，配送企業(yè)無貨可以配送。為此，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥采領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要求藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)不能因?yàn)殡p方配送關(guān)系還未完善、手續(xù)尚未完備而影響基本藥物的配送。不管雙方之間存在什么問題，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)首先為配送企業(yè)發(fā)貨，配送企業(yè)要及時(shí)備貨，雙方之間需要確定的責(zé)任和義務(wù)在首先保證基本藥物及時(shí)、足額配送的前提下協(xié)商解決。

三、生產(chǎn)企業(yè)要統(tǒng)籌選擇和調(diào)整負(fù)責(zé)本企業(yè)藥品配送的經(jīng)營企業(yè)，配送區(qū)域和配送量要相對集中

基本藥物生產(chǎn)企業(yè)選擇和調(diào)整配送經(jīng)營企業(yè)時(shí)要相對集中，在一個(gè)旗縣（市、區(qū)）最好只選擇一家配送企業(yè)，以便能夠集中數(shù)量，減少配送成本。生產(chǎn)企業(yè)要根據(jù)基本藥物配送情況，及時(shí)調(diào)整本企業(yè)產(chǎn)品的配送企業(yè)。調(diào)整本企業(yè)產(chǎn)品配送企業(yè)可直接向盟市藥采辦提出申請，各盟市藥采辦同意后在基本藥物集中采購系統(tǒng)網(wǎng)上變更配送關(guān)系。

四、經(jīng)營企業(yè)要履行承諾，切實(shí)保證基本藥物能夠及時(shí)配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

基本藥物配送經(jīng)營企業(yè)應(yīng)認(rèn)真履行在參與各盟市基本藥物配送企業(yè)遴選前的承諾，履行與基本藥物生產(chǎn)企業(yè)簽訂的配送協(xié)議，按照《2011年內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施細(xì)則》，切實(shí)承擔(dān)起基本藥物配送責(zé)任與義務(wù)，保證在接到自治區(qū)藥采中心的訂單后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將本企業(yè)負(fù)責(zé)的每一種基本藥物及時(shí)配送到每一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，嚴(yán)禁用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品。

五、各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)保證使用中標(biāo)的基本藥物全部通過基本藥物集中采購系統(tǒng)采購

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物集中采購招標(biāo)結(jié)果。采購自治區(qū)基本藥物掛網(wǎng)品規(guī)，必須通過自治區(qū)基本藥物集中采購系統(tǒng)進(jìn)行采購，不得進(jìn)行網(wǎng)外采購。

在自治區(qū)基本藥物集中采購補(bǔ)充招標(biāo)結(jié)果執(zhí)行之前，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如需采購集中采購落標(biāo)的基本藥物，按原有途徑進(jìn)行采購，原則上通過自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購平臺進(jìn)行采購，選購《2011年內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購招標(biāo)目錄》規(guī)定的劑型和規(guī)格。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在各采購周期提交的基本藥物采購計(jì)劃，具有法律責(zé)任。一旦計(jì)劃提交，不允許拒絕收貨。同時(shí)，提交的采購計(jì)劃要合情合理，不得惡意報(bào)送采購計(jì)劃，比如不合理的量，極少的品種、提交計(jì)劃但拒不接收藥物等等。自治區(qū)藥采中心和盟市藥采辦要加強(qiáng)對少數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員故意擾亂基本藥物采購秩序行為的網(wǎng)上監(jiān)督。

各旗縣（市、區(qū)）基層集中核算中心要嚴(yán)格按照自治區(qū)的規(guī)定，認(rèn)真履行基本藥物集中采購貨款歸集和支付工作。如果基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨款歸集遲延，則應(yīng)動用基本藥物貨款周轉(zhuǎn)金，必須在本結(jié)算區(qū)域內(nèi)最后一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貨到驗(yàn)收之日起30日內(nèi)付款，確保政府行為的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。

各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)基本藥物集中采購工作的組織監(jiān)管工作，切實(shí)保證轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層財(cái)務(wù)核算中心認(rèn)真執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購。各級衛(wèi)生行政部門要對不參加和規(guī)避集中采購、擾亂集中采購秩序的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人、直接責(zé)任人予以嚴(yán)肅查處。

六、自治區(qū)藥采辦將按照國家和自治區(qū)集中采購有關(guān)政策，嚴(yán)肅追究基本藥物網(wǎng)上集中采購各參與方的違約責(zé)任

一是對于入圍基本藥物不能保證及時(shí)配送，將追究生產(chǎn)企業(yè)的第一責(zé)任。對于不予配送或配送存在嚴(yán)重問題的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)，經(jīng)核實(shí)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任的，除作不良記錄外，自治區(qū)藥采中心終止與問題企業(yè)簽定的藥品購銷合同，并取消該藥品在內(nèi)蒙古自治區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的銷售權(quán)，情節(jié)嚴(yán)重的取消該企業(yè)所有產(chǎn)品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購的入圍資格，二年內(nèi)不得參與內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品集中采購，并將處理意見在自治區(qū)藥械集中采購平臺予以公示，同時(shí)，報(bào)國務(wù)院醫(yī)改辦和國家衛(wèi)生部備案。

二是基本藥物不能及時(shí)配送屬于配送企業(yè)責(zé)任的，督促生產(chǎn)企業(yè)按照配送協(xié)議，追究配送企業(yè)的違約責(zé)任。對于盟市遴選的區(qū)域配送企業(yè)，自治區(qū)藥采領(lǐng)導(dǎo)小組將責(zé)成各盟市加強(qiáng)對經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督，對于不能保證基本藥物配送的企業(yè)，及時(shí)解除其基本藥物配送資格，并在二年內(nèi)取消其參加基本藥物配送企業(yè)遴選和候選資格，情節(jié)嚴(yán)重的取消其在內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購的配送資格。

七、其他事宜

在基本藥物采購過程中，由于每期下達(dá)訂單到完成配送時(shí)間較短，為了給生產(chǎn)配送企業(yè)供貨和備貨數(shù)量提供參考依據(jù)，經(jīng)研究自第二季度起，采取“按季度分月預(yù)報(bào)采購需求、按周期上報(bào)實(shí)際采購量”的辦法，以保證基本藥物中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)能夠有充足的時(shí)間備貨，按時(shí)完成配送任務(wù)。請基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每季度末月的二十日前編報(bào)下一季度的采購需求，各生產(chǎn)、配送企業(yè)可于每季度末月二十日后查看采購需求，及時(shí)組織貨源。

二〇一二年三月三日