近期,我市在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院中全面推行誠信等級評價(jià),實(shí)行分級分類管理。按照相關(guān)辦法,連續(xù)兩次評價(jià)分值低于600分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被取消“定點(diǎn)”資格。

據(jù)了解,新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院分級分類管理是依據(jù)誰定點(diǎn)、誰負(fù)責(zé)評價(jià)的原則,結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)院執(zhí)行新農(nóng)合政策法規(guī)的綜合誠信狀況,在同一級別范圍內(nèi),按照統(tǒng)一的評價(jià)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和程序,將新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院評定為A、B、C、D四類,分級分類采取不同措施進(jìn)行監(jiān)督和管理。評價(jià)程序包括定點(diǎn)醫(yī)院自評申報(bào),新農(nóng)合管理部門組織評定,市衛(wèi)生局公示、公布。評價(jià)根據(jù)省里制定的《山東省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信等級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,按1000分值量化,采取定性與定量相結(jié)合、年終檢查與日常檢查相結(jié)合、專項(xiàng)檢查與抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行評價(jià)。評價(jià)結(jié)果高于900分(含)的評定為A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),高于800分(含)低于900分的評定為B類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),高于700分(含)低于800分的評定為C類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),高于600分(含)低于700分的評定為D類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。達(dá)不到600分的,進(jìn)行限期整改,整改后再次申請?jiān)u價(jià),仍達(dá)不到600分的取消新農(nóng)合定點(diǎn)資格。

數(shù)據(jù)顯示,新農(nóng)合工作在我市開展以來,累計(jì)籌集基金5.79億元,為參合農(nóng)民累計(jì)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)和健康查體費(fèi)5.11億元,受益農(nóng)民達(dá)193萬余人次。今年全市參合農(nóng)民達(dá)到83.08萬人,參合率達(dá)99.85%。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)也從最初的20元提高到300元,新農(nóng)合制度的建立和發(fā)展為緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”的問題、促進(jìn)社會和諧發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,新農(nóng)合誠信等級評價(jià)制度的出臺打破了定點(diǎn)醫(yī)院“終身制”,將更有利于各級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)管理,保障新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展。此舉必定為醫(yī)療改革的進(jìn)一步深化產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。