目前，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)端已基本形成由民營(yíng)企業(yè)為主導(dǎo)、充分市場(chǎng)化的格局，但是藥品的消費(fèi)端，也就是占據(jù)中國(guó)藥品消費(fèi)八成份額的廣大公立醫(yī)院卻仍然處于高度的計(jì)劃體制，這兩端之間的關(guān)系因此而扭曲。而其中解決問(wèn)題的主要辦法還是依靠政策和行政命令來(lái)調(diào)控，但行業(yè)幾乎所有矛盾都出于此。

以國(guó)家強(qiáng)力推行基藥制度，并以安徽為試點(diǎn)建立“雙信封”基藥招標(biāo)制度為例，這個(gè)設(shè)想有其道理，但是現(xiàn)實(shí)的執(zhí)行過(guò)程中卻難以理想化，招標(biāo)過(guò)程中將藥品按技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)兩個(gè)部分來(lái)評(píng)分，由于技術(shù)標(biāo)都一樣，都是SFDA審評(píng)通過(guò)的GMP工廠生產(chǎn)出來(lái)的，符合2010版中國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)的藥品，那么競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)最后就只有落在了價(jià)格上，于是在招標(biāo)過(guò)程紛紛報(bào)出了讓行業(yè)目瞪口呆、匪夷所思的價(jià)格，讓醫(yī)改變成了基改，基改變成了藥改，藥改最后變味為價(jià)改。

如東北某藥業(yè)的護(hù)肝片是該品種國(guó)內(nèi)最大的廠家，其一瓶產(chǎn)品的完全成本接近10元，但是山東基本藥物招標(biāo)的結(jié)果是每瓶0.258元，而這居然也是符合藥典的合格產(chǎn)品。這種讓人難以理解的低價(jià)頻頻出現(xiàn)在去年的基藥招標(biāo)過(guò)程中，這樣惡劣的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)完全違背了醫(yī)改初衷。

所幸的是，從今年的政策演變來(lái)看，對(duì)行業(yè)糾偏的政策信號(hào)開(kāi)始釋放，如相關(guān)文件明確提出“堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理，進(jìn)一步完善基本藥物質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)標(biāo)辦法，既要降低虛高的藥價(jià)也要避免低價(jià)惡性競(jìng)爭(zhēng)，確?；舅幬锇踩行А⒐?yīng)及時(shí)”。可以看出，有關(guān)部門將痛下決心調(diào)整長(zhǎng)期嚴(yán)重扭曲的藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，回歸經(jīng)濟(jì)規(guī)律的路徑。