還有多少醫(yī)藥回扣沒有浮出水面?
市民劉先生在廣東省高州市人民醫(yī)院撿到一個袋子,里面裝了好幾十張不同的紙片,列了幾百種藥品的規(guī)格和價格。經(jīng)過記者調查,原來這些紙片記錄的是醫(yī)生開過的藥品,包括醫(yī)生能拿的回扣金額。
紙片上的價格大約是醫(yī)院零售價的20%左右,每種藥品銷售價的35%到40%要作為回扣還給醫(yī)院,醫(yī)藥公司不僅給開藥的醫(yī)生回扣還不夠,另外包括醫(yī)院領導、藥品采購負責人、統(tǒng)方人員等,各個環(huán)節(jié)都要打點,這已經(jīng)成為一個潛規(guī)則。這些紙片上暴露的黑暗交易秘密令人震驚,使人不得不質疑這樣的“黑暗”是如何煉成的。
高州市人民醫(yī)院在病人沒有明顯增加的情況下,藥費收入從2010年的2個億漲到了2011年的2.5億,人均門診藥費一年漲了33.6%,住院藥費更漲了49.68%。這個期間正是國家為減輕群眾負擔,每年都在降藥價的時候。而這個時期該院的醫(yī)生卻仍然在大肆吃醫(yī)藥回扣利益自肥,使人感到不可思議。
群眾看病貴看病難的呼聲喊了多年,為了減輕群眾負擔國家實行了一系列的醫(yī)療改革。譬如出臺大病醫(yī)療保險制度,實行醫(yī)藥分家措施,實行用藥零差價制度。但從高州市人民醫(yī)院的醫(yī)藥黑暗交易來看,這些措施都沒有得到實質性落實和改變。退一步講,即使是病人在醫(yī)療保險報銷情況下自己出的錢相對變少了,但還有報銷差額部分的錢同樣可能被醫(yī)院內部消化“黑掉”了。
如果醫(yī)院的用藥能夠真正實行醫(yī)藥“零差價”,群眾看病本可以出更少的藥費。羊毛出在羊身上,醫(yī)院各個層次得到的回扣還是會最終轉化到患者身上去,嚴重侵害了群眾的利益。這種現(xiàn)象不能再任其泛濫下去了。
看來,醫(yī)療改革要進一步潛入到深水區(qū),否則有利益驅動的地方就會滋生出潛規(guī)則和黑暗腐敗行為。從表面上看,一些制度建設,一些監(jiān)管措施可能也會有很多,但實質的情形卻是在市民揀到的紙片曝光面前不堪一擊。就全國而言,這樣的現(xiàn)象可能遠遠不止高州市人民醫(yī)院一家。還有多少醫(yī)藥回扣黑交易沒有浮出水面?是該徹底清查的時候了。惟有大刀闊斧地割除這樣的黑暗“腫瘤”,群眾看病貴看病難的問題才能真正得到根治。
責任編輯:醫(yī)藥零距離
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