糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶
(0)核心提示：飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低，酸性增加，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化液的分泌。但對(duì)于糖尿病患者，尤其是正在服用二甲雙胍的糖友卻不建議飯后喝酸奶，因?yàn)榉幤陂g它有可能使體內(nèi)乳酸堆積，導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低，酸性增加，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化液的分泌。但對(duì)于糖尿病患者，尤其正在服用二甲雙胍的糖友，還是暫時(shí)把酸奶從日常飲食中拿掉，因?yàn)榉幤陂g它有可能使體內(nèi)乳酸堆積，導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
雙胍類藥物之所以能夠降低血糖，是因?yàn)樵擃愃幬锟梢愿蓴_人體“氧化呼吸鏈”，促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖，抑制葡萄糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收。以二甲雙胍為例，由于抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，所以?huì)增加體內(nèi)乳酸的產(chǎn)生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機(jī)酸同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，二者共同作用，導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積，在一定誘因下就可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時(shí)）暫時(shí)別喝酸奶?？捎闷渌傧澄飦硖娲邢涣及Y狀的糖友可以服用乳酸菌素片。
此外，除了酸奶，腎衰、肝功能下降、缺氧或飲酒等都是可能誘發(fā)二甲雙胍乳酸性酸中毒的因素。服用二甲雙胍之前，最好先檢查一下腎功能和肝功能，同時(shí)注意改善生活習(xí)慣。服用劑量不要擅自增減，要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 閆 爽
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責(zé)任編輯：中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟
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