濫用抗生素，心臟會(huì)亂跳
(0)核心提示：美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）近日提醒，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可致心電活動(dòng)異常，增加心臟病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。專(zhuān)家表示，平時(shí)心功能正常者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。但如果本身有心律失常，或心功能不好者，最好不要選擇這類(lèi)抗生素。
阿奇霉素在臨床上多被用于治療咽炎、扁桃體炎、中耳炎等感染性疾病。據(jù)美國(guó)“健康日”網(wǎng)站3月12日?qǐng)?bào)道，美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）近日提醒，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可致心電活動(dòng)異常，增加心臟病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
FDA的這次提醒起源于2012年5月發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的美國(guó)國(guó)立心肺血液研究所的一項(xiàng)研究，該研究表明，每開(kāi)出100萬(wàn)張阿奇霉素處方就有47位患者死于心臟病。加州大學(xué)洛杉磯分校心肌病中心主任格雷格·佛納羅博士指出：“醫(yī)生在給患者藥物時(shí)，應(yīng)充分考慮該藥物是否會(huì)引起致命性心律失常，尤其對(duì)高?；颊??！盕DA稱(chēng)，可能受抗生素影響的高危人群為心臟病患者、QT間期延長(zhǎng)患者、血液中鈉和鎂過(guò)低者、心率慢者及服抗心律失常藥者。佛納羅說(shuō)，阿奇霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素都可能引起心跳異常。
FDA要求醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)，考慮到致命性心律失常等副作用。FDA稱(chēng)阿奇霉素并非唯一有此風(fēng)險(xiǎn)的抗生素，氟喹諾酮類(lèi)（如諾氟沙星等）也可引起QT間期延長(zhǎng)等副作用，在選擇抗生素時(shí)需要考慮患者的心功能。
北京友誼醫(yī)院藥劑科主任藥師沈素告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素對(duì)心臟和肝臟的功能可能有一定影響，但平時(shí)心功能正常者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，一般不會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。但如果本身有心律失常，或心功能不好者，最好不要選擇這類(lèi)抗生素。在使用這類(lèi)抗生素期間，如果感到明顯不適，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)后，停藥或換藥。
沈素還提醒大家，藥物都可能引起副作用，但大多數(shù)較輕，不必過(guò)于擔(dān)心。濫用抗生素還可能引起耐藥等問(wèn)題，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
責(zé)任編輯：中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟
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