肝炎患者用藥需謹(jǐn)慎 莫讓毒副作用令肝更受傷
核心提示:俗語說是藥三分毒,藥物對人體有一定的毒副作用,而肝臟是進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)化和代謝的是重要器官之一,藥物進(jìn)入人體后,幾乎都要在肝臟內(nèi)以氧化,還原,分解,結(jié)合等方式進(jìn)行代謝。很多人相當(dāng)依賴藥物,但動不動就吃藥,會對肝臟造成極大負(fù)荷,甚至造成不同程度的功能損害。
俗語說是藥三分毒,藥物對人體有一定的毒副作用,而肝臟是進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)化和代謝的是重要器官之一,藥物進(jìn)入人體后,幾乎都要在肝臟內(nèi)以氧化,還原,分解,結(jié)合等方式進(jìn)行代謝。很多人相當(dāng)依賴藥物,但動不動就吃藥,會對肝臟造成極大負(fù)荷,甚至造成不同程度的功能損害。
肝病早期臨床上沒有任何明顯的癥狀或體征,而且化驗肝功能也無明顯異常,好像肝臟是完全正常的。但實際上,肝臟已發(fā)生了一些很細(xì)微的病變,只有通過病理檢查才能發(fā)覺肝病的早期癥狀。
不同類型肝炎主要癥狀
1、甲型肝炎的癥狀:甲肝病情初發(fā)時,病人會出現(xiàn)疲乏無力、不想吃飯,小便顏色加深,有時伴有發(fā)燒等癥狀,嚴(yán)重時眼睛、皮膚發(fā)黃。
2、乙型肝炎的癥狀:乙 肝有急性和慢性之分,急性乙肝癥狀比較常見,有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時會有肝區(qū)(右上腹)疼痛,查體可有皮膚鞏膜發(fā)黃,肝區(qū)觸痛,化驗檢查 可出現(xiàn)肝功能異常等等。慢性乙肝往往是癥狀、體征都不太典型,僅稍感乏力,容易疲勞,大多慢性乙肝是在健康體檢時被發(fā)現(xiàn)。慢性乙肝也有可能會有肝區(qū)脹痛不 適的情況。
3、丙型肝炎的癥狀:主要表現(xiàn)為疲勞、低熱,更多的病人沒有任何癥狀。慢性丙肝病人可以在20年間沒有任何明顯的癥狀,感覺身體無力、沒勁,即便經(jīng)過了充分休息,這種疲倦感也仍會持續(xù)。
4、 戊型肝炎的癥狀:戊肝根據(jù)臨床表現(xiàn)一般分為急性黃疸型,急性無黃疸型,急性重型和淤膽型四種。除了乏力,食欲減退,惡心,嘔吐外,急性黃疸型病人還有尿 黃,眼睛黃,皮膚黃,血中膽紅素也升高。重癥肝炎的表現(xiàn)更重,甚至可以發(fā)生肝昏迷,彌漫性血管內(nèi)凝血等危及生命的并發(fā)癥。
肝病,尤其是病毒性肝炎,至今尚缺少特效藥物。目前市場上治療肝病的藥物充其量不過是輔助性藥物,不少藥對肝臟有程度不同的損害作用,常造成肝代謝負(fù)荷加重,導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,加重肝臟損害,不利于肝病的恢復(fù),肝臟患者應(yīng)盡量減少用藥,尤其避免藥物性損害。
下列用藥肝臟患者應(yīng)慎用或忌用:
1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:如阿期匹林、非那西丁、撲熱息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水楊酸鈉等。
2、鎮(zhèn)靜催眼藥:如巴比妥類的苯巴比妥、戊巴比妥鈉;非巴比妥類的水合氯醛、副醛等。
3、抗生素及磺胺類藥:如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。
4、抗結(jié)核藥:如異煙肼、利福平,對氨水楊酸鈉,乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸等。
5、抗寄生蟲藥:如氯喹、卡巴胂,吡喹酮等。
6、利尿藥:如雙氫克尿塞、環(huán)戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。肝病患者用藥過多,用藥不合理或盲目用藥,肝臟的負(fù)擔(dān)越大。有的藥物還可以損害肝臟,使原有的病變進(jìn)一步惡化。所以,肝病患者應(yīng)按醫(yī)囑選擇用藥,對上述藥物尤其要慎用或忌用。
有不少的肝病患者采用中藥治療肝病,通過中醫(yī)療法養(yǎng)護(hù)肝臟治療肝病,但中醫(yī)治療也有一定用藥禁忌,不能盲目使用。
肝病患者服中藥后要注意以下5個方面的內(nèi)容:
1、服用中藥必須有連續(xù)性,保持每日進(jìn)食一劑,以便挖動五臟六腑濕熱,并把濕毒排出體外,充分發(fā)揮中藥的療效。
2、病毒性肝病中藥治療必需具有系統(tǒng)性。服中藥至肝濁音界正常后,必須連續(xù)每日服用中藥一劑,過早終止服藥,常見肝大、腹發(fā)和重新出現(xiàn)臨床癥狀,因而往往需要重新開始另一次新的系統(tǒng)療程。
3、服用中藥后可能因為人體要排出體內(nèi)毒素,可能會重新出現(xiàn)一系列的反應(yīng),如外感征、胃腸不適、腹鳴、多屁、便秘、腹瀉、口瘡、痤瘡、皰疹等癥狀一般并不嚴(yán)重,續(xù)服中藥多能自愈。
4、 中藥治療不能作預(yù)防藥物使用,來防止肝病:服中藥后臨床癥狀多可緩解,肝腫大往往能迅速消失。但重新進(jìn)入體內(nèi)之另一批疫毒病邪或損害肝功能的不良物質(zhì)(如 損肝藥物)仍然可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。故治療期間,乙肝患者應(yīng)講究飲食衛(wèi)生,防止重復(fù)感染。如無必要,應(yīng)避免接受傷肝藥物的治療。
5、 病毒性肝病治療原則是:第一是營養(yǎng),第二是休息,第三是治療。故肝病治療過程中,肝病患者必須注意充分休息,講究食物新鮮、易消化和營養(yǎng)豐富,特別是補充 足夠蛋白質(zhì)、氨基酸。新鮮的奶、蛋、魚、豬肉、牛肉,滋陰補腎的湯水,燉豬、牛肉汁以及性味不寒涼的蔬果等均為首選食物。
責(zé)任編輯:露兒
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個階段,即1-3月準(zhǔn)備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價!廣東藥價全省聯(lián)動
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機會來了
目前,似乎整個行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍(lán)表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導(dǎo)致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費背景下完不成指標(biāo),所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺發(fā)布《關(guān)于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價藥,提高自負(fù)比例
4+7最新文件,未中選高價藥,提高自負(fù)比例,未中選藥品梯度降價。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點需注意
這個春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進(jìn)行了檢查。節(jié)后整治五重點,所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關(guān)于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標(biāo)準(zhǔn)和考試結(jié)果。...