新華網(wǎng)北京4月11日電(記者何豐倫　鐘群)中國(guó)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委去年提出“九不準(zhǔn)”要求,嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益等,并宣布將在2014年啟動(dòng)黑名單制度。此間醫(yī)藥界人士指出,這一監(jiān)管層的政策動(dòng)向,意味著醫(yī)藥行業(yè)的反商業(yè)賄賂風(fēng)暴將繼續(xù)保持高壓狀態(tài)。

中國(guó)是全球成長(zhǎng)速度最快的醫(yī)藥市場(chǎng)。來(lái)自中國(guó)商務(wù)部的統(tǒng)計(jì)表明,早在2012年,中國(guó)藥品流通行業(yè)銷(xiāo)售總額就突破1萬(wàn)億元,每年還以近20%的速度飆升。

這一增長(zhǎng)速度無(wú)疑讓眾多藥企通過(guò)各種方式嘗試從中“分一杯羹”,采取各種方式爭(zhēng)奪“醫(yī)院資源”和“處方資源”。

通過(guò)行賄提高銷(xiāo)售的“帶金營(yíng)銷(xiāo)”,已成為醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則。醫(yī)藥生產(chǎn)廠(chǎng)家和藥品銷(xiāo)售企業(yè)自上而下建立起直接面向處方醫(yī)生的銷(xiāo)售員工評(píng)估和薪酬體系,給予處方醫(yī)生、醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人“回扣”。此外,通過(guò)提供“訪(fǎng)學(xué)”“旅游”“會(huì)議經(jīng)費(fèi)”的方式,促使醫(yī)生多用公司生產(chǎn)的藥品。

“帶金銷(xiāo)售”與“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式密不可分。長(zhǎng)期以來(lái),即便是進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的世界制藥巨頭,也難以擺脫這一營(yíng)銷(xiāo)模式。

2013年葛蘭素史克的“行賄門(mén)”事件,將跨國(guó)藥企在華“直接行賄”“贊助項(xiàng)目”等行業(yè)潛規(guī)則暴露無(wú)遺。大型跨國(guó)藥企雅培也被曝在華以10%的銷(xiāo)售額用于行賄醫(yī)生。

現(xiàn)在,面對(duì)中國(guó)政府進(jìn)行醫(yī)療體制改革的決心和行動(dòng),以及全球各國(guó)對(duì)大型藥企“暗箱操作”的巨大輿論壓力。不少藥企正在悄然啟動(dòng)模式變革,努力從練“內(nèi)功”著手,改變外在形象,以圖重新贏得患者信任。

正在此間舉行的中國(guó)—西南醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)商流通渠道會(huì)議上,眾多藥企和醫(yī)藥代表表示無(wú)論是自愿還是迫于監(jiān)管壓力,變革與薪酬體系掛鉤的銷(xiāo)量考核,已成為必然趨勢(shì)。

葛蘭素史克高級(jí)副總裁、中國(guó)處方藥及疫苗部總經(jīng)理季海威表示,葛蘭素史克正調(diào)整在華商業(yè)模式,“新的銷(xiāo)售薪酬體系將確保把患者的需求作為所有工作的核心”。

葛蘭素史克同時(shí)宣布:停止通過(guò)支付費(fèi)用邀請(qǐng)醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人士向有處方權(quán)及可以影響處方的受眾宣講其產(chǎn)品信息和相關(guān)疾病知識(shí)。

作為多家跨國(guó)藥企在中國(guó)西南區(qū)域的代理商,富斌對(duì)這一變化感觸頗深。“員工評(píng)價(jià)和薪酬體系與銷(xiāo)售數(shù)量分割開(kāi)來(lái),意味著切斷了藥企給員工提供‘暗箱操作’的后備資金,無(wú)疑是‘釜底抽薪’之法。”

不少藥企明確認(rèn)為,新的薪酬方式符合正在從仿制藥、抗生素藥向創(chuàng)新型藥物、生物型藥物轉(zhuǎn)變的制藥企業(yè)發(fā)展趨勢(shì)。藥品對(duì)患者的個(gè)體適應(yīng)性,藥品企業(yè)對(duì)患者診療過(guò)程的關(guān)注度,將大大超過(guò)以往。

仿制藥、抗生素類(lèi)藥物銷(xiāo)量和盈利能力在最近10年連續(xù)下滑,創(chuàng)新型藥物、生物制劑類(lèi)藥物銷(xiāo)量和盈利能力穩(wěn)步上升已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)。

?新加坡國(guó)立醫(yī)藥大學(xué)教授陳美斌認(rèn)為,全球用藥方式更強(qiáng)調(diào)“個(gè)體針對(duì)性”和“臨床舒適度”,這就逼迫藥企轉(zhuǎn)變營(yíng)銷(xiāo)模式。

禮來(lái)、賽諾菲、諾華等一批跨國(guó)藥企表示,葛蘭素史克新的薪酬體系被證實(shí)能夠在中國(guó)推廣,那么出于規(guī)避監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)的考慮,其他跨國(guó)公司也將會(huì)跟進(jìn)。