腹腔鏡手術切口縫合器產(chǎn)品說明:

近年來，隨著腹腔鏡手術的廣泛應用，術后縫合成為一個重大問題。與開腹手術相比，腹腔鏡手術的腹壁并發(fā)癥率有大幅度的下降。開腹手術的腹壁并發(fā)癥要占到并發(fā)癥的50%左右，而腹腔鏡手術不僅發(fā)生率低，而且其程度也較輕，但腹腔鏡手術也出現(xiàn)了一些在開腹手術中罕見的腹壁并發(fā)癥。

一.切口出血與腹壁血腫

(一)切口出血

腹壁切口出血在腹腔鏡術中的發(fā)生率不高，其發(fā)生的部位有三處：①皮下組織;②肌肉組織內(nèi);③腹膜外組織。上述出血部位可以是單獨的，也可以是兩個以上部位同時出血。

(二)腹壁血腫

腹壁穿刺時應盡量避開腹壁血管(如腹壁上動脈、腹壁下動脈等)，如在腹腔鏡強光透視下多可避免此類損傷。腹腔鏡手術切口縫合器招商進入》》

二、戳孔感染

引起腹腔鏡術后切口感染的因素主要有：

①腹腔內(nèi)膿腫、腸瘺、膽汁漏等形成經(jīng)田口的感染性瘺道;

②因腹腔內(nèi)感染性疾病行腹腔鏡術，如潰瘍穿孔修補術、闌尾切余術、膽囊結石嵌頓并膽囊積膿行LC時導致的切口污染;

③切口局部血腫形成，繼發(fā)惑染;

④切口異物存留，LC手術時如結石遺留在切口中，可造成感染、瘺道形成，切口長期不愈;

⑤腹壁戳孔腫瘤種植，種植的腫瘤組織出血壞死后感染;

⑥切口過小，局部組織受到套管磨擦等機械性損傷引起局部組織壞死后感染，可經(jīng)久不愈;

⑦切口電凝止血或電極絕緣失效等原因?qū)е碌碾姛釗p傷等可致切口局部組織壞死而繼發(fā)感染，后兩項原因引起的感染幾乎僅見于腹腔鏡術的切口。

三、腹壁壞死性筋膜炎

壞死性筋膜炎是化膿性鏈球菌與厭氧菌混合感染所致，可發(fā)生于各種創(chuàng)傷、手術或局部組織感染灶內(nèi)。多種細菌產(chǎn)生的毒素均可引起壞死性筋膜炎，尤其容易發(fā)生于肛門、會陰部手術后，常常為混合性感染。涉及陰道和結腸的手術，具有高度混合感染的危險性。在腹腔鏡手術中，如電刀等損傷腸道是招致該病的因素之一，重復使用的腹腔鏡器械也有發(fā)生這種情況的可能。某些病理狀況和危險性因素易招致該病和增加死亡率。

四、戳孔疝

腹腔鏡術后戳孔疝發(fā)生的根本原因在于戳孔部位存在著未妥善關閉的腹壁缺損，致使腹內(nèi)容物或腹膜外脂肪疝入缺損的戳孔間隙。大于10 mm的腹壁戳孔更易發(fā)生這種并發(fā)癥。上腹部戳孔因有較發(fā)達的腹肌保護，戳孔易于自行閉合，發(fā)生機會相對較少，臍部和下腹部的發(fā)生率則較高。

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