第一輪采購還沒開始，第二輪談判已翩翩而至。

107家三級醫(yī)院組成聯(lián)盟

9月20日，江蘇省醫(yī)保局印發(fā)《江蘇省第二輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分高值醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購方案》（下稱《采購方案》）稱，省內(nèi)107家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成高值醫(yī)用耗材陽光采購聯(lián)盟，將代表聯(lián)盟成員單位開展第二次組團(tuán)聯(lián)盟集中采購（文末附醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單）。

根據(jù)《采購方案》，107家三級醫(yī)療區(qū)機(jī)構(gòu)中包含東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院以及江蘇省人民醫(yī)院等6所省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均為三甲醫(yī)院。

此外，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟成員還包含有南京市8家、無錫市10家、徐州市8家、常州市9家、蘇州市16家、南通市12家、連云港市5家、淮安市6家、鹽城市5家、揚(yáng)州市7家、鎮(zhèn)江市6家、泰州市8家以及宿遷市1家。

據(jù)了解，此次帶量采購聯(lián)盟成員數(shù)量是上次55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的近兩倍。

根據(jù)江蘇省醫(yī)保局在7月24日發(fā)布的《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購公告》，今年10月起，第一輪開始執(zhí)行采購結(jié)果。上輪采購尚未開始，第二輪談判就已到來。

三個大品種

《采購方案》顯示，第二輪的采購品種為眼科人工晶體類、血管介入球囊類、骨科人工髖關(guān)節(jié)類高值醫(yī)用耗材品種。

涉及此次聯(lián)盟采購品種并同時滿足品種對應(yīng)條件的生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)參加本次采購，條件如下：

眼科人工晶體類和血管介入球囊類：2014年以來江蘇省高值醫(yī)用耗材集中采購（含備案采購）部分產(chǎn)品。

骨科人工髖關(guān)節(jié)類：

1、2014年以來江蘇省各設(shè)區(qū)市高值醫(yī)用耗材集中采購（含備案采購、備選采購）的；

2、以省聯(lián)盟107家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的年度（2018年7月1日至2019年6月30日，下同）四個單件（包括初次全髖置換涉及的股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊）總采購量占比由高至低排序累計在90%以內(nèi)，且企業(yè)采購量占比2%以上的。

根據(jù)《采購方案》，本次采購周期為1年，2020年1月起執(zhí)行采購結(jié)果。

以量換價，上一輪最高降66%

與江蘇省第一輪聯(lián)盟采購相似，本次具體措施也是聯(lián)盟采購，以量換價。

《采購方案》顯示，按本次107家三級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度所選品種總采購量的70%估算采購總量，進(jìn)行聯(lián)盟采購、量價掛鉤、以量換價。

聯(lián)盟各成員單位應(yīng)優(yōu)先使用，確保完成合同用量，對于采購聯(lián)盟確定的價格，各成員單位不得再組織議價。

據(jù)了解，8月7日江蘇省醫(yī)保局公布了第一輪高值耗材的談判結(jié)果，6個心臟血管支架品種、25個雙腔起搏器品種正式成為江蘇省55家公立醫(yī)院的首批高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購品種。

其中雷帕霉素及其衍生物支架價格平均降幅51.01%，最高降幅66.07%；起搏器平均降幅15.86%，最高降幅38.13%。

多種高值耗材面臨談判

除了本輪即將采購的眼科人工晶體等三類高值耗材，以及第一輪的雙腔起搏器等兩類耗材，還有多種高值耗材同樣面臨談判降價的未來。

7月19日，江蘇省醫(yī)保局印發(fā)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光采購的實施意見（試行）》，表示要對采購金額高、臨床必需且競爭不充分的高值醫(yī)用耗材，建立公開透明、多方參與的醫(yī)保準(zhǔn)入談判或價格談判機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)用耗材降價。

省重點對“六大類”、市重點對“五大類”開展聯(lián)盟采購。

六大類高值耗材包括血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等，五大類高值耗材包括骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等。

此外，除了省級聯(lián)盟采購，江蘇多個市也早已行動，部分已落實采購。

今年8月，南京、泰州、淮安三地聯(lián)盟談判后，對精密輸液器、密閉留置針等4大類耗材進(jìn)行談判，價格最高降80.39%，最低降51.67%，三市平均降幅72.61%。

同是8月，江蘇省無錫市醫(yī)保局對超聲高頻外科集成系統(tǒng)超聲刀頭等4類共82個品規(guī)的高值醫(yī)用耗材展開談判，共有23家械企參與，價格降幅為48%-61.2%。

此外，今年7月，南通市也進(jìn)行了帶量采購談判，髓內(nèi)釘類產(chǎn)品平均降幅47.21%，單個產(chǎn)品最大降幅70.35%；止血材料平均降幅45.26%，單個產(chǎn)品最大降幅79.37%。

近日根據(jù)新華日報消息，某品牌的止血材料是南通市落地成交的第一筆訂單，原先采購價662元/包，這次中標(biāo)價只有450元/包，降了32.02%。

附件：參加第二輪江蘇省聯(lián)盟采購公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單