11月18日，工信部發(fā)布《第二批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位公示》。

根據公示內容，有3家聯(lián)合體擬確定為第二批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位，公示時間為2019年11月18日-2019年11月22日，名單如下：

我國藥品短缺現狀

目前3200多種常用藥品中，有200多種漲幅較大，集中在部分短缺藥、急（搶）救藥和少數非處方藥等。

據報道，用于耐多藥結核治療的氯法齊明斷貨1年多，至少2萬患者用藥受到影響；作為血液腫瘤常用藥阿糖胞苷斷貨的消息不斷傳出，該藥于2019年1月份起在全球范圍內出現供貨不足的情況。2019年初開始，硝酸甘油等常用藥紛紛漲價甚至斷貨。

我們可以發(fā)現，短缺的很多往往是廉價常用藥。這些藥價格低廉、療效確切，在基層醫(yī)療機構和廣大患者中頗有口碑。如硝苯地平、別嘌醇、西地蘭等。然而，這些效果好又便宜的常用藥，近年來屢屢出現短缺、漲價、停產。

廉價常用藥出現短缺或者斷貨，是由多種因素所致。

生產層面，有的原料藥供應季節(jié)性比較強，或者市場集中度高容易被控制；又或者是有的藥品市場容量小，臨床需求量不大但是不可替代；又或者有的藥品生產的技術門檻比較高，短期內其他企業(yè)難以涉及。

市場層面，廉價藥的利潤空間小，商業(yè)公司、配送企業(yè)一般不太看重這些品種。此外，很多廉價藥的原料藥和生產成本上漲，進一步壓縮其利潤空間。

主要的問題，還是出在廉價上，由于利潤空間較小，整個環(huán)節(jié)的從業(yè)者積極性不高。

這些藥企，在行動

除了上述公示的3家聯(lián)合體，在今年1月28日，工信部已公布第一批小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設單位名單。

首批建設的3個基地分別為：上海醫(yī)藥集團股份有限公司牽頭組建的聯(lián)合體，由上藥信誼藥廠有限公司聯(lián)合23家企業(yè)組織實施；中國醫(yī)藥集團有限公司牽頭組建的聯(lián)合體，由上?，F代制藥股份有限公司、中國生物技術股份有限公司組織實施；成都倍特藥業(yè)有限公司牽頭組建的聯(lián)合體，由成都倍特藥業(yè)有限公司聯(lián)合重慶藥友制藥有限責任公司等9家企業(yè)組織實施。

工信部、原國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、原國家食藥監(jiān)總局2018年2月1日聯(lián)合發(fā)布的《關于組織開展小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設的通知》，明確提到，小品種藥（短缺藥）是指臨床必需、用量小、市場供應不穩(wěn)定、易出現臨床短缺的藥品。

通知提出，將堅持市場主導、政府引導、創(chuàng)新機制、分類實施的原則，充分調動企業(yè)的積極性主動性，整合利用現有產業(yè)資源，發(fā)揮集中生產規(guī)模效應，保障小品種藥持續(xù)穩(wěn)定供應。通過協(xié)調解決小品種藥文號轉移、委托生產、集中采購、供需對接等問題，支持企業(yè)集中產業(yè)鏈上下游優(yōu)質資源，推動落實集中生產基地建設目標任務，到2020年，將基本實現100種小品種藥的集中生產和穩(wěn)定供應。

隨著短缺藥品供應保障體系逐步建立，短缺藥品矛盾有所緩解，大范圍、長期性短缺現象已經大為減少，主要仍存在短期的、局部的短缺情況。在大數據時代，構建一套易短缺藥品研發(fā)、生產、流通等各環(huán)節(jié)的的數字化預警系統(tǒng)尤為重要。政府和市場的聯(lián)動、市場上下游產業(yè)鏈的聯(lián)動，才能徹底解決、預防藥品短缺問題。