全國(guó)第一省

耗材集采失信等級(jí)評(píng)定指標(biāo)發(fā)布

2月10日，新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于印發(fā)《新疆維吾爾自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)供應(yīng)情況失信采集指標(biāo)（試行）》的通知（以下簡(jiǎn)稱通知）。

據(jù)《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)級(jí)的裁量基準(zhǔn)（2020版）》，各大企業(yè)在本地招標(biāo)采購(gòu)市場(chǎng)的失信情況評(píng)定為“一般”“中等”“嚴(yán)重”“特別嚴(yán)重”四個(gè)等級(jí)。

對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”、“特別嚴(yán)重”的企業(yè)，除提醒告誡、提示風(fēng)險(xiǎn)外，還會(huì)限制或暫停該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格，最嚴(yán)禁入市場(chǎng)。

那么，哪些失信行為將會(huì)被評(píng)定為“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”呢？此次發(fā)布的通知中就有詳細(xì)說明?？梢钥吹某鰜恚髽I(yè)無正當(dāng)理由斷供，配送率低等問題，都是失信采集指標(biāo)的重點(diǎn)。

新疆維吾爾自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材集中

帶量采購(gòu)供應(yīng)情況失信采集指標(biāo)

（試行）

一、各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)供應(yīng)情況失信采集

（一）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“一般”

1.涉事企業(yè)無正當(dāng)理由拒絕履行三方協(xié)議，造成供應(yīng)異常，且未提前1個(gè)月告知集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和采購(gòu)單位，但未對(duì)臨床診療秩序構(gòu)成影響的。

2.涉事藥品或醫(yī)用耗材一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)月度“3日配送率”低于40%，月度“3日配送率”=月度內(nèi)該企業(yè)收到的醫(yī)院的藥品或醫(yī)用耗材訂單后3日內(nèi)的送出金額÷該月度的醫(yī)院訂單金額×100%的（送出金額、訂單金額以自治區(qū)集中采購(gòu)平臺(tái)記錄的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）。

3.一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材供應(yīng)異常3次以內(nèi)的（指屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映或投訴供應(yīng)異常且情況屬實(shí)的）。

4.涉事企業(yè)因主觀原因造成以上情形供應(yīng)緊張或異常，被統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門函詢、調(diào)查、約談、告誡、檢查，但推諉或拒絕配合的。

（二）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“中等”

1.涉事企業(yè)無正當(dāng)理由拒絕履行三方協(xié)議，造成斷供，且未提前1個(gè)月告知集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)或采購(gòu)單位，但對(duì)臨床診療秩序構(gòu)成一定影響的（斷供指選定的配送企業(yè)連續(xù)7日涉事藥品或醫(yī)用耗材庫存為0或醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)兩次發(fā)起訂單無響應(yīng)）。

2.涉事企業(yè)近三年累計(jì)在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生“一般”失信行為5次以上的（同一案件中涉及多種藥品或醫(yī)用耗材的，分別計(jì)算失信行為次數(shù)，下同）。

3.一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材斷供3次及以上的。

4.一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材連續(xù)3個(gè)月的月度“3日配送率”低于40%的。

5.涉事企業(yè)因主觀原因造成以上情形，被統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門函詢約談，但不能充分說明合理理由且拒絕糾正的。

（三）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”

1.涉事企業(yè)無正當(dāng)理由拒絕履行三方協(xié)議，造成斷供，且未提前1個(gè)月告知集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和采購(gòu)單位，對(duì)臨床診療秩序構(gòu)成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致臨床治療手段缺失或臨床治療方案無法實(shí)施、危害影響患者生命安全等嚴(yán)重后果的。

2.涉事企業(yè)近三年累計(jì)在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生“中等”失信行為3次以上的。

3.一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材連續(xù)斷供3個(gè)月以上的。

4.涉事企業(yè)一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材未完成約定采購(gòu)量的。

5.涉事企業(yè)因主觀原因造成以上情形，被統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門函詢約談后，不能充分說明原因且拒絕糾正的。

（四）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”

1.涉事企業(yè)近三年累計(jì)在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生“嚴(yán)重”失信行為累計(jì)3次以上的。

2.涉事企業(yè)一個(gè)采購(gòu)年度內(nèi)涉事藥品或醫(yī)用耗材未供應(yīng)的。

二、自治區(qū)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)供應(yīng)情況失信采集

（一）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“一般”

1.涉事企業(yè)近三年在自治區(qū)范圍內(nèi)（含自治區(qū)本級(jí)）累計(jì)發(fā)生“一般”失信行為3次以上的。

2.涉事企業(yè)被自治區(qū)相關(guān)部門信息披露、約談、函詢后，無正當(dāng)理由或未按期整改的。

3.其他應(yīng)列入“一般”失信行為的。

（二）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“中等”

1.涉事企業(yè)近三年在自治區(qū)范圍內(nèi)（含自治區(qū)本級(jí)）累計(jì)發(fā)生“一般”失信行為5次以上的。

2.涉事企業(yè)被統(tǒng)籌地區(qū)（含自治區(qū)本級(jí)）列入失信等級(jí)評(píng)定為“中等”的。

3.其他應(yīng)列入“中等”失信行為的。

（三）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”

1.涉事企業(yè)近三年在自治區(qū)范圍內(nèi)（含自治區(qū)本級(jí)）累計(jì)發(fā)生“中等”失信行為3次以上的。

2.涉事企業(yè)被統(tǒng)籌地區(qū)（含自治區(qū)本級(jí)）列入失信等級(jí)評(píng)定為“嚴(yán)重”的。

3.涉事企業(yè)無正當(dāng)理由拒絕履行三方協(xié)議，對(duì)臨床診療秩序構(gòu)成嚴(yán)重影響，導(dǎo)致臨床治療手段缺失或臨床治療方案無法實(shí)施、危害影響患者生命安全等嚴(yán)重后果的。

4.其他應(yīng)列入“嚴(yán)重”失信行為的。

（四）符合下列情形之一的，失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”

1.涉事企業(yè)近三年在自治區(qū)范圍內(nèi)（含自治區(qū)本級(jí)）累計(jì)發(fā)生“嚴(yán)重”失信行為3次以上的。

2.涉事企業(yè)被統(tǒng)籌地區(qū)（含自治區(qū)本級(jí)）列入失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”的。

3.其他應(yīng)列入“特別嚴(yán)重”失信行為的。

不過，并非沒有改正的機(jī)會(huì)。失信企業(yè)可根據(jù)規(guī)范主動(dòng)修復(fù)失信，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門、自治區(qū)政務(wù)服務(wù)和公共資源交易中心根據(jù)裁量基準(zhǔn)和修復(fù)措施的對(duì)應(yīng)關(guān)系，及時(shí)確認(rèn)修復(fù)事項(xiàng)是否有效，并合理調(diào)整失信等級(jí)。

招采失信，一批械企被點(diǎn)名通報(bào)

在這之前，全國(guó)已經(jīng)有多家械企因存在失信行為被點(diǎn)名通報(bào)。

近日，廣西壯族自治區(qū)藥械集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于廣西壯族自治區(qū)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果的通報(bào)（第一期）》。

據(jù)《通報(bào)》，在廣西壯族自治區(qū)高值醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)工作中，有5家企業(yè)未如實(shí)填報(bào)歷史采購(gòu)價(jià)格，存在失信行為。這5家企業(yè)的醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)為“一般”。

從此次新疆發(fā)布的通知來看，這5家企業(yè)還可能存在中標(biāo)后沒有保障產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)的問題。

去年9月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了第一期《價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”失信評(píng)定結(jié)果》，4家醫(yī)藥企業(yè)和1家醫(yī)療器械企業(yè)，評(píng)級(jí)均為“嚴(yán)重”失信，主要涉及行賄和斷供問題。

預(yù)計(jì)2022年，其他地區(qū)也將會(huì)逐步規(guī)范失信采集指標(biāo)，各個(gè)藥械企業(yè)也應(yīng)借此機(jī)會(huì)抓緊自查整改，切莫踩雷，以免影響企業(yè)自身今后的發(fā)展。

國(guó)家醫(yī)保局：重點(diǎn)關(guān)注耗材集采“后環(huán)節(jié)”

從此次新疆發(fā)布的通知來看，國(guó)家醫(yī)保局今后的關(guān)注重點(diǎn)，必定包括耗材集采“后環(huán)節(jié)”中的供應(yīng)保障能力。

2021年4月，國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格招采司就召開了醫(yī)藥配送企業(yè)座談會(huì)，討論了深化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革、醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)、供應(yīng)保障能力等內(nèi)容。

2月11日召開的深化藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革進(jìn)展國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，官方也明確表示要堅(jiān)持按照國(guó)家的決策部署，積極開展中選產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng)保障工作。

為了保障中標(biāo)產(chǎn)品供應(yīng)，我國(guó)的醫(yī)保部門也做出了許多努力。

醫(yī)保局積極開展國(guó)家集中采購(gòu)醫(yī)療器械的生產(chǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，組織中標(biāo)企業(yè)每月報(bào)送集采藥品的生產(chǎn)、銷售和庫存數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)掌握生產(chǎn)的供應(yīng)情況，及時(shí)分析研判，確保中標(biāo)藥品能夠按照約定穩(wěn)定供應(yīng)。

面對(duì)企業(yè)，也會(huì)及時(shí)了解并幫助協(xié)調(diào)解決企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中遇到的一些問題，加強(qiáng)生產(chǎn)要素的保障，確保中選品種穩(wěn)定生產(chǎn)。

另外，國(guó)家也在推動(dòng)集中采購(gòu)品種大規(guī)模、智能化生產(chǎn)線的建設(shè)。支持優(yōu)勢(shì)中選企業(yè)對(duì)現(xiàn)有的生產(chǎn)線進(jìn)行技術(shù)改造或建設(shè)新的生產(chǎn)線，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程連續(xù)化，保持產(chǎn)品質(zhì)量一致性，提升生產(chǎn)智能化和生產(chǎn)質(zhì)量水平。

官方表示，今后也會(huì)督促企業(yè)做好中選品種的生產(chǎn)供應(yīng)，集中攻堅(jiān)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)短板難題，來確保集采中選藥品和高值醫(yī)用耗材的穩(wěn)定供應(yīng)。