懲治“帶金銷售”、糾治醫(yī)美亂象……近日，國家衛(wèi)健委等14部門印發(fā)《2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》（以下簡稱“《通知》”），從持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥生產(chǎn)流通秩序、集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐 敗問題、堅(jiān)決糾治行業(yè)亂象、切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全、深化鞏固集中整治工作成效5個方面提出15條具體要求。

關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵少數(shù)、重點(diǎn)領(lǐng)域被進(jìn)一步細(xì)化

與《2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》相比，今年《通知》不僅有新增內(nèi)容，具體要求也更詳細(xì)明確。

例如，去年“假借學(xué)術(shù)活動名義，收受‘紅包’‘回扣’”的表述，今年則改為“重點(diǎn)關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬收受回扣”。

去年8月，國家衛(wèi)健委就全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐 敗問題集中整治工作發(fā)布有關(guān)問答時(shí)就表示，醫(yī)藥行業(yè)的學(xué)術(shù)會議是學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗(yàn)分享、促進(jìn)醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步和創(chuàng)新發(fā)展的重要平臺，按照國家有關(guān)規(guī)定，規(guī)范開展的學(xué)術(shù)會議和正常醫(yī)學(xué)活動是要大力支持、積極鼓勵的。需要整治的是那些無中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會議的名頭，進(jìn)行違法違規(guī)利益輸送，或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會議贊助費(fèi)私分的不法行為。

除了學(xué)術(shù)會議及網(wǎng)售藥可能產(chǎn)生的回扣環(huán)節(jié)，今年《通知》還要求聚焦“兩個關(guān)鍵”，即聚焦“名院”“名醫(yī)”等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員管理，重點(diǎn)懲治本人或指使親友，利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫(yī)吃醫(yī)”、收受供應(yīng)商回扣等問題。

另外，相較去年的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)美、口腔等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)容，今年《通知》在堅(jiān)決糾治行業(yè)亂象中重點(diǎn)提到了輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、健康體檢、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這些領(lǐng)域，進(jìn)一步擴(kuò)大關(guān)注范圍。

今年《通知》還要求規(guī)范直播帶貨，凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。持續(xù)壓實(shí)網(wǎng)站平臺主體責(zé)任，加大對涉醫(yī)網(wǎng)絡(luò)直播帶貨、信息內(nèi)容、傳播秩序等的監(jiān)管力度。相較去年的“治理違規(guī)直播帶貨獲利”進(jìn)一步細(xì)化。

高位部署、系統(tǒng)謀劃，不斷推向縱深

27日，國家衛(wèi)健委還發(fā)布了對《2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》的解讀文件，當(dāng)中明確提到，“2024年糾風(fēng)工作需要高位部署、系統(tǒng)謀劃，指導(dǎo)各地各部門將糾風(fēng)工作不斷推向縱深。”

《通知》從四方面深化鞏固集中整治工作成效，分別為分類處置、以案為鑒、糾建并舉以及密切協(xié)作。《通知》要求，分級分類處置問題，堅(jiān)持行賄受賄一起查，探索建立對行賄人的聯(lián)合懲戒機(jī)制。加強(qiáng)建章立制，深化體制機(jī)制改革，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè)，指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)、辦醫(yī)主體、行業(yè)社會組織完善內(nèi)部管理章程，落實(shí)管理責(zé)任等。

根據(jù)今年3月1日正式實(shí)施的刑法修正案（十二），加大對行賄犯罪懲治力度；對在食品藥品、教育、醫(yī)療等領(lǐng)域行賄的，從重處罰。

去年12月底，國家衛(wèi)健委發(fā)布《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》，提出要圍繞行風(fēng)熱點(diǎn)問題，重點(diǎn)巡查醫(yī)藥領(lǐng)域腐 敗問題集中整治工作等。據(jù)中新健康此前不完全統(tǒng)計(jì)，目前至少10省份已針對當(dāng)?shù)蒯t(yī)院巡查進(jìn)行具體安排部署。

與此同時(shí)，醫(yī)藥糾風(fēng)反腐還將與醫(yī)保相關(guān)工作協(xié)同推進(jìn)。

根據(jù)《通知》，醫(yī)保部門要完善價(jià)格治理，持續(xù)推動醫(yī)保支付方式改革。具體工作包括：穩(wěn)步推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，著力糾治不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，持續(xù)推動掛網(wǎng)價(jià)格均衡透明；落實(shí)價(jià)格招采信用評價(jià)制度；常態(tài)化實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整，指導(dǎo)各地按規(guī)定開展本年度調(diào)價(jià)評估并按評估結(jié)果在總量控制范圍內(nèi)有升有降開展調(diào)價(jià)。