中國醫(yī)藥聯(lián)盟czbcjx.cn2月26日訊 常言道，“十聾九啞”。據(jù)統(tǒng)計，聽力窒礙在正常復活兒中的發(fā)病率為千分之一至千分之三，而重癥監(jiān)護病房急救的復活兒，其聽力窒礙的發(fā)病率可高達百分之二至百分之四。怎樣防備聽損
少兒因聾致??？聽損少兒能否規(guī)復聽力呢？3月3日是第十一次世界“愛耳日”宣傳教誨勾當，為此，羊城晚報記者采訪了廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會聽力篩查專業(yè)委員會主委麥飛。
“對復活兒舉辦聽力篩查，是早期發(fā)明耳聾的緊張手腕?！丙滐w說，“過去，由于太小的孩子不會表達，患兒在襁褓期不易發(fā)明，等長到兩三歲時才發(fā)明，已錯過了最佳治療時代。此刻，復活兒聽力篩選搜檢的技能和設備都在一直更新，如操作聽力篩查儀，可在孩子出生后48小時檢測聽力是否正常。”
“在臨床中常常碰著一些令醫(yī)生扼腕感喟的憾事，不少家長由于孩子到了兩三歲還不會措辭，可能五六歲口齒還不清楚明明，這才慌了四肢行為，每每耽延了診療的最佳機緣?！丙滐w說，雖然從專業(yè)角度來說，復活兒聽力篩查必要必然的技能
標準和設備，但對付平常家長來說，除了帶孩子去
醫(yī)院舉辦復活兒聽力篩查，還可以經(jīng)由過程細致不雅察看發(fā)明孩子的聽力是否非?！?/DIV>
孩子剛一出生就能聽到聲音，雖然他們不會做出主動的回響，但他們卻能在聲音的刺激下孕育產(chǎn)生下意識的反射勾當，比如避開他的視覺在他耳旁敲擊物品孕育產(chǎn)生聲音，他會做出眨眼、身材抖動等舉措；四個月之后，孩子就有了主動探求聲源的手段，聽到強的聲音刺激后會用眼神或動彈頭去探求。一歲擺布的孩子，就能聽懂一些大略的話，根據(jù)說話呼吁做出一些大略的舉措；兩周歲時能聽懂大略的說話。要是在哪個年齒段發(fā)明孩子的回響不符合，就應該對孩子是否有聽力窒礙孕育產(chǎn)生猜疑了。
“一旦發(fā)明孩子聽力非常，應趕早到正規(guī)醫(yī)院確診治療?！丙滐w說。
復活兒2-7天時可做聽力篩查
衛(wèi)生部規(guī)定，復活兒2-7天可做聽力篩查。麥飛先容，常用復活兒聽力篩查要領有兩種，一種稱為耳聲發(fā)射法，便是將很小的耳塞插入復活兒外耳道，然后播放必然強度和頻率的卡嗒音。正常的聽覺器官（耳蝸）能對這種聲音孕育產(chǎn)生覆信，后者能被耳塞內的吸取器捕獲和記錄，經(jīng)由儀器內的微電腦剖析并作出武斷。只要孩子愜意沉著荒僻默默，整個搜檢歷程可在1-2分鐘內完成。另一種要領為自動腦干聽覺誘發(fā)電位檢測，根基要領是：將多個小電極置于孩子的頭部和頸部，并經(jīng)由過程耳塞播放經(jīng)由希罕設計的卡嗒音，然后操作計較機記錄耳蝸后聽覺通路（腦干及相近地區(qū)）的電位厘革（對聲音的回響），經(jīng)由計較機剖析后得出結論。其中前者更為常用。
一旦自己的寶寶不能經(jīng)由過程聽力篩查，父母每每會孕育產(chǎn)生焦灼和不安?！凹议L必要對聽力篩查成果有個精確的了解?！丙滐w說。一樣尋常來說，不能經(jīng)由過程聽力篩查僅僅暗示聽力學意義上也許存在非常，也許存在耳蝸的非常，也也許因為耳道窄小或堵塞影響了聲音的傳導（如在復活兒早期，羊水或胎糞等也許堵塞耳道），還也許是環(huán)境噪音過大或孩子配合不佳（勾當或哭吵）所致。此外，搜檢職員缺乏經(jīng)歷偶爾也也許對成果造成影響。是以，聽力篩查只是篩查，并不是仔細的聽力學評估，篩查呈報單上一樣尋常也不會寫上正?；蚍浅＃潜磉_為“陰性”或“陽性”，“經(jīng)由過程”或“未經(jīng)由過程”等。要是初度篩查不能經(jīng)由過程，父母不必過度擔憂，但必需進一步復查。若經(jīng)由2-3次復查仍無法經(jīng)由過程，則應授與腦干聽覺誘發(fā)電位搜檢，爭奪在出生后3個月內作出明晰診斷。
有聽力窒礙1歲前干與干預最好
3歲過去出格是1歲之前，是孩子說話中樞發(fā)育的關鍵時代。如在此前呈現(xiàn)聽力損傷，將不能得到正常的說話手段，乃至一輩子都不會措辭。麥飛說，只有少數(shù)患兒可經(jīng)由過程手術或藥物治療規(guī)復或進步聽力，大部分患兒只能靠佩戴助聽器來舉辦聽力補償。而重度聾和全聾患者縱然佩戴助聽器也無濟于事，可以經(jīng)由過程植入人工耳蝸，并配合聽功效練習、語音治療以及說話練習等，能使患兒徐徐了解聲音，休止聾啞殘疾的孕育產(chǎn)生。起頭干與干預的時間最虧得出生6個月乃至更早，詳細軌范必要在?？漆t(yī)生引導下完成。
研究剖明，要是孩子在出生時就發(fā)明有聽力損傷，經(jīng)全愈說話練習，到3歲時可以把握300個到700個單詞；要是到兩歲時才發(fā)明有聽力損傷，縱然舉辦全愈練習，到3歲時也僅能把握不到100個單詞。
“對付不能治療的聽損少兒，可教孩子做早期發(fā)音操練，并實時佩戴助聽器，盡夙起頭聽覺說話練習，時間越早下場越好?！丙滐w說，經(jīng)由說話練習，能使患兒正常地與人交換，做到聾而不啞、殘而不廢。
Tips：寶寶的聽力窒礙怎樣防備？
今朝，對復活兒先賦性耳聾的身分尚未完全了解，但發(fā)明與以下高危身分相關較慎密親昵：耳聾家族史，宮內傳染（如巨細胞病毒、風疹、弓形蟲、梅毒等），顱面部畸形，早產(chǎn)或極低體重兒（體重小于1500克），多胎，母親濫用藥物（如慶大霉素）和酒精，母親糖尿病，染色體非常，以及一些與認為神經(jīng)性或傳導性耳聾有關的綜合征等。
有些復活兒在出生時并無聽力損失蹤，但可因為各類后天身分而導致聽力窒礙，如腦膜炎，使用耳毒性藥物，重要黃疸，重要梗塞，以及其他重要疾病而永劫間住復活兒監(jiān)護病房，均為聽力窒礙的高危身分。
麥飛夸大，妊婦加強個人私家衛(wèi)生保健意識，使胎兒休止不良打仗，加強妊娠期和圍產(chǎn)期保健，做好胎兒和復活兒疾病防治，能在必然程度上淘汰聽力窒礙的產(chǎn)生，但因為病因偉大，完全防備該病的產(chǎn)生尚不成能。是以，加強復活兒聽力篩查，實時發(fā)明聽力窒礙并早期醫(yī)療干與干預，是小兒聾啞最有效的防備法子。（余燕紅）
(0)
