內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用與采購配送辦法(試行)
第一章 總 則
第一條 根據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》和衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)建立國家基本藥物制度實(shí)施方案》,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱基本藥物,包括國家基本藥物和自治區(qū)基本藥物增補(bǔ)藥物。
第二章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用與管理
第三條 自治區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)地區(qū)(以下簡稱試點(diǎn)地區(qū))政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)村一體化的嘎查村衛(wèi)生室),必須全部配備和使用國家基本藥物并實(shí)行零差率銷售。在建立國家基本藥物制度初期,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在全部配備、優(yōu)先使用國家基本藥物的前提下,確需采購使用其他藥品的,可在自治區(qū)基本藥物增補(bǔ)目錄范圍內(nèi)選擇使用國家基本藥物目錄以外的藥品,并實(shí)行零差率銷售。
第四條 試點(diǎn)地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用自治區(qū)基本藥物增補(bǔ)目錄中的化學(xué)藥品、生物制品、中成藥的,其銷售額不應(yīng)超過同范圍藥品銷售總額的30%。
第五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》等有關(guān)規(guī)范,根據(jù)診療范圍、臨床路徑及國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定,合理使用基本藥物,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為。
第三章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購方式
第六條 自治區(qū)根據(jù)《國家基本藥物目錄》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄》以及上年度自治區(qū)集中采購情況,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際和臨床用藥需求,確定基本藥物采購目錄。國家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、免費(fèi)治療的抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)病藥、抗瘧藥以及計(jì)劃生育藥品采購,仍按國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定執(zhí)行,暫不實(shí)行集中采購;中藥飲片、蒙藥暫不實(shí)行集中采購。
第七條 試點(diǎn)地區(qū)政府舉辦的自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物,實(shí)施統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。在建立國家基本藥物制度初期,在國家和自治區(qū)規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi),由自治區(qū)藥械集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)集中采購情況,確定全區(qū)試點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品的采購限價(jià),其中包含配送費(fèi)用。試點(diǎn)盟市在自治區(qū)確定的統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購限價(jià)內(nèi),確定本盟市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物統(tǒng)一采購價(jià)格。試點(diǎn)盟市各旗縣(市、區(qū))人民政府指定的基本藥物采購管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的統(tǒng)一采購,旗縣級國庫集中收付中心負(fù)責(zé)與配送企業(yè)進(jìn)行結(jié)算并支付貨款。各旗縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物統(tǒng)一采購工作要做好與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位現(xiàn)行采購方式的銜接工作。
第四章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購程序
第八條 試點(diǎn)地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)用藥需求情況,合理制定基本藥物采購計(jì)劃(國家基本藥物和自治區(qū)增補(bǔ)藥物分列),定期報(bào)旗縣(市、區(qū))人民政府指定的基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)審核匯總后,統(tǒng)一通過自治區(qū)藥械網(wǎng)集中采購平臺進(jìn)行采購。
第九條 蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室基本藥物采購計(jì)劃的匯總報(bào)送和藥品分發(fā)工作;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本藥物采購計(jì)劃的匯總報(bào)送工作。
第十條 配送企業(yè)依據(jù)自治區(qū)藥械集中招標(biāo)采購平臺上的旗縣(市、區(qū))采購訂單,到旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)領(lǐng)取配送明細(xì)表,同時在網(wǎng)絡(luò)平臺上確認(rèn)配送,在規(guī)定時間內(nèi)配送到指定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第十一條 旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)依據(jù)配送企業(yè)反饋的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)驗(yàn)收入庫明細(xì)進(jìn)行匯總,在自治區(qū)藥械網(wǎng)集中招標(biāo)采購平臺上辦理入庫。
第十二條 旗縣(市、區(qū))國庫集中收付中心設(shè)立藥品資金專戶,依據(jù)旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)出具的采購入庫證明,在藥品入庫后的60日內(nèi)與配送企業(yè)結(jié)算,并及時收繳基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品收入。在旗縣(市、區(qū))國庫集中收付中心設(shè)立藥品資金專戶前,暫由旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)藥款結(jié)算,并與現(xiàn)行基本藥物采購結(jié)算方式有效銜接。
第五章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配送
第十三條 根據(jù)國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購的基本藥物,由入圍的生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托具有供應(yīng)保障能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接配送。生產(chǎn)企業(yè)對每個入圍藥品品規(guī),必須在每個盟市選擇1—3個藥品配送企業(yè)(含生產(chǎn)企業(yè)直接配送)直接配送,不允許配送企業(yè)二次選擇配送。倉儲設(shè)施位于申報(bào)配送區(qū)域的配送企業(yè)予以優(yōu)先考慮。
第十四條 基本藥物配送企業(yè)的遴選遵從國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,具體辦法、標(biāo)準(zhǔn)和程序由自治區(qū)有關(guān)部門另行研究制定。
第十五條 旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床需要在網(wǎng)上購選藥品后,從生產(chǎn)企業(yè)選定的負(fù)責(zé)本盟市基本藥物配送的企業(yè)中選擇配送企業(yè),簽訂紙質(zhì)合同建立配送關(guān)系,通過自治區(qū)藥械網(wǎng)集中招標(biāo)采購平臺申報(bào)備案,確立配送關(guān)系。
第十六條 配送企業(yè)的責(zé)任和義務(wù)。
(一)配送企業(yè)必須按要求提供真實(shí)有效的證明文件。
(二)不論配送地點(diǎn)路程遠(yuǎn)近及采購藥品數(shù)量和金額多少,配送企業(yè)均應(yīng)按要求保證配送。
(三)按通用合同范本與旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)簽訂購銷合同。
(四)按照掛網(wǎng)藥品的產(chǎn)品信息、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及時供貨,所提供的藥品必須是合格藥品。
(五)藥品的配送要保證急救藥品6小時內(nèi)送到,節(jié)假日照常配送;一般藥品24小時內(nèi)送到,最長不超過48小時。
(六)配送企業(yè)必須直接從生產(chǎn)企業(yè)購貨和結(jié)算。
(七)藥品配送全過程(所有環(huán)節(jié)包括訂單處理、發(fā)貨處理、退貨確認(rèn)等)必須通過藥品網(wǎng)上采購系統(tǒng)完成。
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他責(zé)任和義務(wù)。
第十七條 旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)。
(一)定期匯總各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購計(jì)劃,審核無誤后在自治區(qū)藥械網(wǎng)集中招標(biāo)采購平臺上進(jìn)行及時采購。
(二)及時向配送企業(yè)提供配送明細(xì)單。
(三)依據(jù)配送企業(yè)反饋的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入庫明細(xì)進(jìn)行匯總后,在自治區(qū)藥械網(wǎng)集中采購平臺上及時辦理入庫,并為國庫集中支付貨款提供入庫證明材料。
(四)嚴(yán)格監(jiān)督配送企業(yè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行本辦法各項(xiàng)規(guī)定,發(fā)現(xiàn)問題,及時協(xié)調(diào)處理;出現(xiàn)重大問題應(yīng)及時上報(bào)上級主管部門。
第十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任及義務(wù)。
(一)根據(jù)臨床需要,按時向旗縣(市、區(qū))基本藥物采購管理機(jī)構(gòu)編報(bào)采購計(jì)劃。
(二)按照《中華人民共和國藥品管理法》及其實(shí)施條例以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理等有關(guān)規(guī)定,合理選擇、驗(yàn)收、儲存、使用藥品。
(三)在指定的時間和地點(diǎn)及時接收配送企業(yè)配送的符合條件的藥品,并向配送企業(yè)提供入庫手續(xù)證明。
(四)按實(shí)際采購情況,及時將藥品銷售款送交旗縣(市、區(qū))國庫集中收付中心。
第六章 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用與采購配送的監(jiān)督管理
第十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)公示基本藥物采購價(jià)格和銷售價(jià)格,接受社會監(jiān)督。
第二十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,制定和完善本單位基本藥物使用管理的規(guī)章制度,通過有效的激勵機(jī)制與約束措施,對日常用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理。
第二十一條 自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全區(qū)試點(diǎn)地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理和評估工作;盟市衛(wèi)生局和旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本轄區(qū)試點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理和評估工作;蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)所屬一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室基本藥物使用的監(jiān)督管理和評估工作。
第二十二條 按照衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》精神,各有關(guān)部門要密切協(xié)作,加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購工作,并負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)(入圍)結(jié)果和履行合同情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)對收費(fèi)行為、中標(biāo)(入圍)藥品零售價(jià)格的核定及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;工商行政管理部門負(fù)責(zé)對基本藥物集中采購及招投標(biāo)過程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定及相關(guān)能力的審核,并對中標(biāo)(入圍)藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;政府糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對基本藥物集中采購的全過程進(jìn)行監(jiān)督,受理有關(guān)藥品集中采購的檢舉和投訴,并對違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,及時研究解決基本藥物集中采購工作中出現(xiàn)的重大問題。
各有關(guān)部門要通過采購平臺,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標(biāo)、供應(yīng)基本藥物等情況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管,使基本藥物采購全過程公開透明。要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。要及時受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。對在基本藥物集中采購中違反有關(guān)政策規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員,要依法嚴(yán)肅追究責(zé)任。
第七章 附 則
第二十三條 本辦法自發(fā)布之日起試行,試行截止日期為2010年12月31日。根據(jù)試行情況適時進(jìn)行修訂完善。
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