專家：特殊人群慎服二甲雙胍
(0)核心提示：糖尿病是需要終身服藥的疾病。在糖尿病的治療中，二甲雙胍是歷史較悠久的口服降糖藥之一。同時(shí)，二甲雙胍也是應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年糖尿病新增患病人數(shù)約700萬(wàn)；每10秒鐘就有1人因糖尿病并發(fā)癥而死亡。糖尿病不僅威脅著人們的生命，也增加了日常健康保障工作的負(fù)擔(dān)。目前，我國(guó)糖尿病患者人數(shù)已躋身全球第2位，約4千萬(wàn)人罹患糖尿病，且患病率呈倍數(shù)增長(zhǎng)。
專家認(rèn)為，糖尿病是需要終身服藥的疾病。在糖尿病的治療中，二甲雙胍是歷史較悠久的口服降糖藥之一。同時(shí)，二甲雙胍也是應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥。二甲雙胍在長(zhǎng)期的臨床使用過(guò)程中，療效和安全性都很好，而且價(jià)格便宜，又能幫助那些體重超重的2型糖尿病患者減輕重量，因此，糖尿病治療指南均將二甲雙胍推薦為2型糖尿病治療的一線用藥。
二甲雙胍雖然不良反應(yīng)發(fā)生率非常低，但患者用藥也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是乳酸酸中毒。輕度乳酸酸中毒者會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快等癥狀；中度者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、脈弱、心率快等表現(xiàn)；重度者會(huì)發(fā)生意識(shí)障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴(kuò)大、深度昏迷或出現(xiàn)休克而危及性命的嚴(yán)重后果。因此，高齡、腎功能不全、心肺功能不全者應(yīng)慎用二甲雙胍，以免出現(xiàn)乳酸酸中毒。
對(duì)于糖尿病前期的人群，除了使用藥物，重要的還在于通過(guò)采用一系列強(qiáng)化的生活方式干預(yù)療法，以降低轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿〉膸茁?。生活方式干預(yù)療法包括總脂肪及飽和脂肪攝入量減少、膳食纖維攝入量增加、運(yùn)動(dòng)量增加并減輕體重，這不但是糖尿病前期人群的積極治療方法，也是預(yù)防糖尿病的有效措施。
責(zé)任編輯：蕓兒
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