阿卡波糖,不可單獨用于1型糖尿病
核心提示: 阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物,能夠明顯降低餐后血糖,長期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度,因而療效相對較好,但是在臨床使用中,常存在一些問題,從而導致療效降低或不良反應增加。
阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物,能夠明顯降低餐后血糖,長期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度,因而療效相對較好,但是在臨床使用中,常存在一些問題,從而導致療效降低或不良反應增加。
一不可盲目使用大劑量
該藥物的不良反應頻率及程度與用量劑量相關,二者呈現(xiàn)正相關,劑量越大,發(fā)生不良反應的幾率就越大,所以患者使用該藥時,應該從小劑量用藥開始,逐漸加大劑量,以取得滿意療效,不可一開始就盲目使用大劑量。
二注意藥物對檢驗指標的影響
已有報導,該藥可影響氨基轉(zhuǎn)氨酶的測定,尤其是在大劑量用藥時(每次200mg,3次/日),更易發(fā)生,停藥后可以恢復,而且還可以導致尿液顏色變深、糞便顏色變淡、皮膚黃染等,所以應該注意。
三注意正確的給藥方法
該藥的使用方法正確與否,直接影響到藥物的療效,所以必須掌握科學的給藥方法。該藥應該在餐前整片吞服,或者是與食物一起嚼服,若服用時間與進餐間隔很長,則藥效較差,甚至無效。對于2型糖尿病,用藥劑量因人而異,推薦起始劑量為每次50mg,3次/日,以后逐漸增至每次100mg,3次/日?! ?/p>
四注意特殊情況的處理
該藥物如果服用過量,不良反應的發(fā)生率增加,所以應該注意服用藥物過量時,在隨后的4~6小時內(nèi)應該避免進食碳水化合物。如果發(fā)生低血糖,可以給予葡萄糖糾正,采用進食或口服糖水效果差。服用藥物過程中,如果發(fā)生嚴重的腹脹,可以先減少劑量,以后再逐漸增加劑量。
五注意與胰島素的合用
該藥本身對1型糖尿?。═1DM)沒有效果,所以不能夠單獨用于1型糖尿病的治療,但是如果與胰島素合用,可以治療不穩(wěn)定的1型糖尿病,而且可以降低胰島素的用量,使全天血糖變化減小。當胰島素的敏感性降低時,可以增加該藥物,以提高胰島素的敏感性,減少或防止耐藥,這一點值得重視。
除了上述注意事項外,糖尿病酮癥酸中毒者、腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下兒童、有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸道功能紊亂患者等,也不能使用阿卡波糖。
責任編輯:蕓兒
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