剛剛過去的2016年對于外資藥企來講是不平靜的一年。醫(yī)藥專利懸崖到來，醫(yī)療反腐之風(fēng)越刮越猛，加之新藥研發(fā)緩慢，以及公司業(yè)務(wù)的不斷推進(jìn)調(diào)整，不少外資藥企在這一年選擇了裁員、調(diào)低部分產(chǎn)品價格，并且紛紛開始尋求與中國藥企合作。專利到期、政策縮緊、招標(biāo)降價、藥價談判等內(nèi)憂外患之下，外資藥企需要在中國尋求新的發(fā)展模式和增長點(diǎn)。

裁員大刀高舉

知名跨國藥企強(qiáng)生、羅氏傳出新的裁員計(jì)劃。據(jù)了解，強(qiáng)生的非處方部門于2016年12月底進(jìn)行一輪裁員，32個代表和4個地區(qū)經(jīng)理面臨失業(yè)；明年初將進(jìn)行第二輪裁員，預(yù)計(jì)170多人的隊(duì)伍將精簡至90多人，近半人員將被裁撤。同時，羅氏的派羅欣藥物部門也將進(jìn)行裁員，據(jù)消息人士透露，已有員工被約談，具體裁員詳情暫時未知。

如果翻開時間的簾幕，可以清晰地看到，裁員在過去一年中對于外資藥企來說并不陌生。去年初，強(qiáng)生就已經(jīng)宣布，將在未來兩年內(nèi)針對醫(yī)療器械部門裁員約3000人，數(shù)量占據(jù)該部門全球員工總數(shù)的4%-6%；另一外資藥企諾華關(guān)閉了位于中國上海和瑞士的施利倫生物制劑部門，其中，中國上海生物制劑部門的裁撤涉及18個職位，瑞士施利倫生物制劑部門的關(guān)閉涉及73個職位；熱帶疾病研究中心從新加坡遷至美國加州涉及84個職位將被裁撤。對此諾華表示，做出該決定是出于縮減開支和加強(qiáng)研發(fā)協(xié)同效益。共舉裁員大刀的還有百時美施貴寶、賽諾菲等。

“外資藥企采取裁員措施的主要目的是縮減成本、拉動業(yè)績。在中國政府嚴(yán)控藥價、取消藥品加成等政策的影響下，外資藥企在華的發(fā)展路徑依然存在較大壓力，藥品價格下跌和市場縮水已經(jīng)成為了普遍現(xiàn)象。在這樣的情況下，通過裁員縮減非核心部門的成本，集中力量發(fā)展生命周期較長、研發(fā)難度較高的專利藥，已經(jīng)成為外資藥企轉(zhuǎn)型的一致方向。”醫(yī)藥專家岳鋒的解讀基本代表了業(yè)內(nèi)人士對于外資藥企在華裁員的評價。裁員浪潮過后，外資藥企也得以將有效的資源集中于核心部門。

低價換市

在進(jìn)行業(yè)務(wù)瘦身的同時，降低部分藥品的價格來抗擊國產(chǎn)仿制藥帶來的激烈市場競爭，也成為了外資藥企共謀的目標(biāo)。2016年5月，首批國家藥品價格談判結(jié)果披露，五個涉及癌癥治療及重大疾病治療的藥品作為談判試點(diǎn)，其中四個都是由外資藥企生產(chǎn)的價格高昂的專利藥、進(jìn)口藥。通過談判，藥價降幅達(dá)50%以上。

以葛蘭素史克生產(chǎn)的替諾福韋酯為例，談判后，患者的月均藥品費(fèi)用將由約1500元降至約490元。降價背后，這種在華戰(zhàn)略一方面符合葛蘭素史克的既定戰(zhàn)略，另一方面，也折射出在國家藥品價格談判大勢下，“以價換量”已經(jīng)成為多家外資藥企在華的戰(zhàn)略重點(diǎn)。諾華、禮來、阿斯利康均是降價戰(zhàn)略的忠實(shí)擁護(hù)者。

來自第三方的數(shù)據(jù)顯示，2012-2016年，全球有多達(dá)631個專利藥到期。全球最暢銷的前20個處方藥中有18個將要專利到期，這18個處方藥每年全球銷售額為1420億美元。醫(yī)藥業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，外資專利藥的“懸崖”已經(jīng)到來。同時，仿制藥一致性評價的落地，正在驅(qū)使國內(nèi)藥企生產(chǎn)在質(zhì)量和療效上與原研藥一致的仿制藥，從臨床上替代原研藥，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。這一勢頭也帶給了外資藥企更大的增長壓力。

業(yè)內(nèi)認(rèn)為，未來，受制于銷售增速放緩，或?qū)⒂懈嗤赓Y藥企的專利藥進(jìn)入價格談判機(jī)制當(dāng)中。第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣表示，在將來醫(yī)藥市場上，專利過期的外資藥將和仿制藥在同一平臺上直接競爭，已經(jīng)是大勢所趨。如今外資藥企參與談判，目的是以降價換取進(jìn)入醫(yī)保目錄的機(jī)會。在近年來外資藥企增速下滑的大背景下，進(jìn)入醫(yī)保目錄對于藥品銷量的提升有很大的拉動作用。

合謀求生

除聚焦核心業(yè)務(wù)并對藥品價格進(jìn)行調(diào)整以外，與本土藥企進(jìn)行多方位的合作也成為了外資制藥企業(yè)把握中國市場的選擇。近日，輝瑞官方微信宣布，將探索創(chuàng)新產(chǎn)品引進(jìn)中國的新思路：作為嘗試，輝瑞將從研發(fā)產(chǎn)品線中選擇一些適合中國患者疾病譜而且有著較高治療需求的早期研發(fā)項(xiàng)目，通過知識產(chǎn)權(quán)和市場授權(quán)等形式，將項(xiàng)目及其所附帶的專有技術(shù)等資源，授權(quán)給在相關(guān)領(lǐng)域具有研發(fā)實(shí)力及創(chuàng)新潛力的本土企業(yè)，進(jìn)一步開展本地化開發(fā)。

除了這種合作開發(fā)的創(chuàng)新模式外，過去一年中，外資藥企與本土藥企一般存在兩種合作模式。一種是直接進(jìn)行資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓。舉例而言，2016年5月，本土藥企泰凌醫(yī)藥發(fā)布公告宣布，已與諾華制藥達(dá)成協(xié)議，向后者收購骨科品牌密蓋息相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)、許可證及其他資產(chǎn)，總共交易金額為1.45億美元。

同時，也有外資藥企開始將中國銷售權(quán)出售給本土企業(yè)，以求控制成本，還能避免招投標(biāo)等政策性問題對經(jīng)營產(chǎn)生的重大影響。2016年3月，阿斯利康將旗下拳頭產(chǎn)品降壓藥“波依定”及心血管治療藥“依姆多”的獨(dú)家銷售權(quán)，分別以3.1億美元及1.9億美元的價格，轉(zhuǎn)讓給中國公司康哲藥業(yè)及其控股公司西藏藥業(yè)。但從另一角度來說，兩種方式都在某種程度上實(shí)現(xiàn)了與本土藥企的雙贏局面。岳鋒認(rèn)為，未來兩年，這種雙贏的模式還將持續(xù)，外資藥企嘗試通過各種創(chuàng)新合作模式推進(jìn)本土化將成為在華的核心戰(zhàn)略之一。