關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知（2）
(0)十一、各地要進(jìn)一步完善醫(yī)療保險用藥分類支付管理辦法。對于《藥品目錄》內(nèi)同一品種劑型規(guī)格的藥品，可探索設(shè)定最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)。對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當(dāng)加大個人自付比例，拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次。對臨床緊急搶救與特殊疾病治療所必需的目錄外藥品，要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法。對于《藥品目錄》內(nèi)可用于自我藥療的藥品，原則上規(guī)定為，參保人員住院使用時由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付；門診使用時限個人帳戶支付。對于未列入《藥品目錄》但由目錄內(nèi)西藥品種組成的復(fù)合藥（包括含藥大輸液），如果其價格不高于其所組成藥品價格之和的，可視同乙類藥品按規(guī)定予以支付，具體管理辦法由各地制訂。
十二、做好藥品目錄管理與醫(yī)療服務(wù)項目管理和費(fèi)用結(jié)算管理的銜接。本版《藥品目錄》未列入的放射性同位素類藥物，將納入醫(yī)療服務(wù)項目范圍進(jìn)行管理，各地在具體辦法出臺前仍可按原有政策執(zhí)行。對于《藥品目錄》內(nèi)的影像診斷用藥，要結(jié)合醫(yī)療服務(wù)項目管理，加強(qiáng)費(fèi)用的審核支付。對實行按總額、按病種、按定額等結(jié)算辦法的地區(qū)，要從保障參保人員獲得必需藥品的角度出發(fā)，探索完善相應(yīng)的考核管理措施，以確保在控制費(fèi)用、強(qiáng)化管理和建立風(fēng)險共擔(dān)機(jī)制的同時，保障參保人員的基本權(quán)益。
十三、本次發(fā)布的《藥品目錄》中未包括談判準(zhǔn)入的藥品。我部將會同有關(guān)部門研究制訂藥品談判機(jī)制的有關(guān)規(guī)則，建立相應(yīng)的工作組織體系，確定談判準(zhǔn)入的藥品類別，組織社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品供應(yīng)商，對臨床療效確切有重大創(chuàng)新價值但價格昂貴可能對基金產(chǎn)生風(fēng)險的部分藥品品種及其費(fèi)用支付方式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行談判。具體辦法另行發(fā)布。
十四、各地在《藥品目錄》調(diào)整工作和組織實施過程中，如有重大問題，要及時報告。
http://www.mohrss.gov.cn/Desktop.aspx?PATH=/sy/ztzl/gjjbylbx/zcybf
人力資源和社會保障部
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